我是医生, 我要登录 注册

血精症

精液中夹有血液,或精液镜检有红细胞,即称血精。
别名: 血精病  
英文名: Pure blood disease
发病部位: 睾丸  
就诊科室: 生殖与遗传   男科  
多发人群: 男性  
治疗手段: 药物康复疗法
并发疾病: 不育症  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

血精有急性、慢性之分。急性者常有寒战、发热等全身症状,下腹部疼痛,放射至腹股沟,会阴部疼痛及痛性射精;并有尿频、尿急、尿痛,排尿困难,终末血尿,尿道分泌物等局部症状,肛门指检前列腺精囊部位常有明显压痛。延久可转为慢性,可出现面色少华,头昏乏力,心悸失眠等全身虚弱症状。

病因

正常精液由精子和精浆组成,精浆主要来源于精囊腺和前列腺,其中60%来自精囊腺,30%来自前列腺,其余10%由附睾、尿道球腺、输精管壶腹部等组织所分泌,所以当这些附属性腺及输精管道发生病变而出血时则可造成血精。虽然引起血精的原因较多,但由炎症特别是精囊炎引起者最多见。常见病因如下:
①炎症:精囊或前列腺炎症、精囊结核、精阜炎等。
②结石:主要是精囊结石、前列腺结石等。
③肿瘤:如精囊囊肿、良性前列腺肥大、精囊或前列腺癌,精阜乳头状瘤。
④血管病变:高血压病、糖尿病、动脉硬化症、肝硬化门脉高压症、精索静脉曲张等。
⑤血液病:白血病、血小板减少症、血吸虫病等。
⑥其他:
如外伤、手术造成精囊或前列腺等处血管破裂。血精的病理由多种原因所致的血管破损、出血,血液进人精液而成。附属性腺的炎症或结石、肿瘤等对局部组织的浸润、压迫,可引起组织水肿、充血,血管畸形及微小血管破裂等;会阴部长期反复压迫、肝硬化伴门静脉高压致痔静脉丛压力增高,通过侧支循环使前列腺静脉丛特别是精阜旁后尿道上皮下静脉压力也增高,血管扩张;高血压病、糖尿病、动脉硬化症等血管病变,多造成精囊、前列腺、精阜等部位的血管纤维化,血管壁变脆变硬,射精时由于肌肉的节律性收缩,造成血管破裂出血。

检查

肉眼见到血性精液,或精液镜检时发现红细胞。

诊断

诊断本病诊断并不困难,凡肉眼见到血性精液,或精液镜检时发现红细胞,即可诊为血精症。血精有急性、慢性之分。急性者常有寒战、发热等全身症状,下腹部疼痛,放射至腹股沟,会阴部疼痛及痛性射精;并有尿频、尿急、尿痛,排尿困难,终末血尿,尿道分泌物等局部症状,肛门指检前列腺精囊部位常有明显压痛。延久可转为慢性,可出现面色少华,头昏乏力,心悸失眠等全身虚弱症状,其证易与慢性前列腺炎相混淆,且常同时存在:但肉眼或镜下血精,是精囊炎的主要特征,据此不难鉴别。

治疗

1.西医治疗 
 对精囊及前列腺的炎症需配合抗生素治疗,精血量多者需配合运用维生素K,卡络柳钠(安络血)及己烯雌酚等止血药。精囊前列腺肿瘤,可采用手术疗法及抗肿瘤治疗。
2.单方验方 
 (1)鲜白茅根200g,水煎取500毫升,代茶饮。适用于血热妄行型血精。(《中医男科讲座》) 
 (2)鲜小蓟根30g,水煎服,每日2次。适用于血精有热。(《中医男科讲座》) 
 (3)三七研细末,每次2g,冲服,每日2次。适用于瘀血型血精。(《中医男科讲座》)
 (4)加味三妙汤(《男科纲目》) 苍术、黄柏、牛膝各9g,地锦草、马鞭草各30g,一枝黄花20g,甘草6g,水煎服,每日1剂。适用于湿热下注型血精。 
 (5)犀角地黄汤(《千金要方》) 水牛角30 g,生地30g,赤芍、丹皮各15g,水煎服,每日2次。适用于阴虚火旺型血精。

预后

经积极治疗,大多预后良好。

预防

1.急性期禁忌精道检查和前列腺精囊按摩;
2.注意生殖器官卫生并禁欲避免性冲动,暂时中断性生活,尤忌不洁性交
3.慢性期可作热水坐浴或中药坐浴; 
4.清淡饮食,忌烟洒辛辣刺激之品; 
5.注意劳逸结合,避免久坐,禁忌骑自行车、骑马。

健康问答

  • 中医对血精的认识及治疗原则是什么?
    医生头像
    赵彦鹏 主治医师 山西中医学院附属医院 - 不孕症科
    血精的基本病机是血溢脉外,治疗原则以止血宁络为主,无论何种证型都可加用止血之品;但临床应根据不同的病机变化,制定相应的治疗原则。如湿...热下注者,以清热化湿,凉帆止血为主:睥不统血者,以健睥益气止血为主;阴虚火旺者,以滋阴降火,凉血止血为主;瘀血阻滞者,以活血止血为主.下拉查看详情

词条标签

血精病  不育症 

权威编辑

医生头像

创建者:赵彦鹏

山西中医学院附属医院 不孕症科

互联网医学百科

基于健康医疗大数据的全国家庭健康服务平台,欢迎广大医生参与加入医学词条的创建及优化!

词条统计

浏览次数: 6349

编辑历史: 1

最近更新:2016年12月06日 13:34

网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,本站不承担由此引起的法律责任

微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。  浙ICP备15034772号-2

浙公网安备 33048302000102号