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阴道毛滴虫病

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的阴道炎症,生育年龄妇女多发,是常见的阴道炎之一。
英文名: vaginal trichomoniasis
发病部位: 阴道  
就诊科室: 妇科  
症状: 尿道刺痒  
多发人群: 女性  
治疗手段: 药物康复疗法
并发疾病: 不孕症  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

白带增多,常呈灰黄色、乳白或黄白色,较稀薄,带泡沫,或为黄绿色脓性,白带有腥臭味,严重时混有血丝。多量白带刺激外阴部,常引起外阴瘙痒,灼热,或性交痛等,有时发生外阴炎,如有尿道感染时可有尿频尿痛,甚至是血尿。带虫者可无明显症状。

病因

阴道毛滴虫只有滋养体而无包囊期,对不同环境的适应力很强,能在25-42摄氏度之间生长繁殖,3-5℃的低温下可生存21日。在46℃时仍能生存20-60分钟,脱离人体后在半干燥情况下也可生存数小时。滴虫不但适于寄生于缺氧的阴道内,并可侵人于尿道及尿道旁腺,甚至上行至膀胱、输尿管及肾盂,最适宜滴虫生长繁殖的pH为5.5-6.0,pH在5以下或7.5以上时其繁殖受抑制。滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成,改变阴道酸碱度,破坏防御机制,容易引起继发性细菌感染,使病情更为加重。滴虫感染初期,细胞出现退行性改变,并有炎性细胞渗出,长期慢性感染可使宫颈上皮细胞出现不典型增生,这些改变仅发生在中、表层细胞,很少累及基底细胞。滴虫的传染方式及传染途径有两种:直接传染及间接传染。

检查

可行白带常规检查,有悬滴法镜检、染色法、培养。

诊断

1.临床表现 
白带增多,常呈灰黄色、乳白或黄白色,较稀薄,带泡沫,或为黄绿色脓性,白带有腥臭味,严重时混有血丝。多量白带刺激外阴部,常引起外阴瘙痒,灼热,或性交痛等,有时发生外阴炎,如有尿道感染时可有尿频尿痛,甚至是血尿。带虫者可无明显症状。 
2.妇科检查 
阴道分泌物较多,呈白色以至绿色,有泡沫,味腥臭,脓性,稀薄,有时可以混有血液。阴道和宫颈黏膜充血红肿,常有散在红色斑点状出血或草莓状突起。 
3,辅助检查 有悬滴法镜检、染色法、培养。

治疗

1.西药可给予甲硝唑全身及局部外用治疗。甲硝唑是迄今为止惟一最有效的高效抗滴虫药。坚持治疗,男女同治,连续3个月经周期复查阴性方为治愈是治疗本病的关键。治疗期间应保持个人清洁卫生,内裤毛巾等应消毒。
2.中成药  灭滴丸  蛇床子、明矾,上药研细末,炼蜜为丸,丸如弹子大,每晚用药熏洗后塞人阴道深部,24小时1次,10日为1个疗程。适用于已婚者的滴虫性阴道炎,如带下夹血者不宜。

预后

经积极治疗大多都能痊愈。

预防

1.月经期间宜避免阴道用药及坐浴。
2.外阴瘙痒时,切勿用开水烫洗,以免外阴烫伤发生感染或溃疡。
3.治疗期间禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染。
4.反复发作者应检查丈夫的小便及前列腺液,必要时反复多次检查,如为阳性应一并治疗。
5.提倡淋浴,废除盆浴,不用他人浴巾、浴盆。公共场所便池应为蹲式。禁止滴虫患者和带虫者进入游泳池。
6.医院所用各种器械、被服、妇科检查用具应严格消毒。诊察台上的垫单,应每人更换1个,防止交叉感染。
7.加强卫生宣传,对工人、居民,特别是集体宿舍的女丁、女学生等,应定期普查普治,以消灭传染源。

健康问答

  • 滴虫性阴道炎是性病吗?
    医生头像
    赵彦鹏 主治医师 山西中医学院附属医院 - 不孕症科
    滴虫性阴道炎可以通过性交途径传播,但不是性病。

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阴道滴虫病  阴道炎 

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创建者:赵彦鹏

山西中医学院附属医院 不孕症科

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最近更新:2018年01月24日 13:11

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