1、诊断：诊断反应性低血糖前，需排除器质性疾病所致低血糖，以免贻误病情。T2DM早期和IGF所致的低血糖多发生于餐后1.5-3小时，应注意与倾倒综合症鉴别，后者多在餐后15-25分钟发生，主要表现为腹胀、反胃、虚弱、出汗和低血压。还应考虑人为低血糖的可能，通过仔细的用药史和在尿中筛查磺脲类药物排除。
在临床诊治中，出现以下几点要充分考虑反应性低血糖的可能：
①年龄为20——40岁的女性；
②餐后出现心慌、头痛、手抖、饥饿、面色苍白、出汗、乏力感等表现；
③进甜食后症状可缓解；
④辅助检查血糖、肾功能正常；
⑤患者一般健康状况良好，无糖尿病病史及家族史。
2、鉴别诊断
（1）功能性血糖过低症：功能性低血糖，是因功能性胰岛素分泌增多使血糖下降至正常值以下，引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现，而餐后低血糖症多出现在进餐90——180分钟后。
（2）荔枝病：荔枝病指某些人进食大量鲜荔枝后，出现的疑似反应性低血糖症(餐后低血糖症)的临床症状，其仅仅出现在大量进食大量鲜荔枝后。

1.急症处理：轻者速给糖类食物或饮料，不能口服或低血糖反应严重可静注50%葡萄糖40ml。神志不清者，切忌喂食以避免呼吸道窒息。
2.病因治疗
反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食，少食多餐，增加蛋白质和脂肪，并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。

本病预后良好，发作时精进糖水即可缓解症状。需要定期到医院复查，防止复发的情况。

进食后如有症状应平卧，尽量进食营养高而易消化的固体食物，少食多餐，并避免过甜、过咸、过浓饮食和乳制品，饮水和流食可在两餐之间而不在餐时进服，术后早期餐后症状群多数病人症状较轻，经过一个时期的胃肠道适应和饮食调节后，症状可以消失或易于控制。