禁忌
1.对本品有过敏反应者。
2.颅内出血尚未完全止血的患者。
3.脑中风急性期颅内压增高的患者。
4.重度主动脉瓣狭窄。
不良反应
1.常见者有足踝部水肿、头晕、头痛、面部潮红等。
2.有时出现GOT、GPT、γ-GTP升高,偶有胆红素升高。
3.较少见者心悸、乏力、心动过速。
4.有时出现便秘、腹痛、偶有食欲不振、腹泻、恶心、呕吐。
5.其它:偶有LDH、胆固醇、尿素氮、肌酐升高,偶见粒细胞减少。
成分
本品主要成分及其化学名称为:盐酸尼卡地平,2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氢吡啶-3,5-二羧酸,3-[β-(N-苄基-N-甲氨基)]乙酯-5-甲酯盐酸盐。
分子式:C26H29N3O6·HCl
分子量:515.99
用法用量
通常情况下,成人口服,每日二次,每次一粒(40mg)。
注意事项
1. 有肝、肾功能障碍的患者,低血压、心力衰竭,青光眼,孕妇,哺乳期妇女,儿童慎用本品。肝功能不全者宜从低剂量开始。
2. 急性脑梗死和脑缺血患者,应慎用,以防发生低血压。
3. 本药时需观察血压,心率。
4. 停用本品时应逐渐减少剂量,并密切观察病情。
药物相互作用
1.本品与β阻滞剂同用,耐受良好。
2.本品与西咪替丁合用,本品血药浓度增高。
3.本剂与其他降压药联合用药时,有可能产生相加作用,使用时应多加注意。
4.本剂与地高辛联合用药时,测定地高辛血药浓度。
5.本品与环孢素合用时环孢素血药浓度增高。
6.在体外,治疗浓度的呋塞米、普萘洛尔、双嘧达莫、华法林、奎尼丁等加于人体血浆中不改变本品的蛋白结合率。
药物过量症状
对大鼠进行了24个月的给药实验,与对照组相比,45mg/kg/日给药组(大约是临床用量的40倍)的雄性动物中甲状腺滤泡的肿瘤显著增加。过量时引起显著低血压、心率变化、嗜睡、意识模糊,可静脉补液,维持有效血容量,严重者可给升压药。
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇,慎用本品。本药能排入乳汁,故哺乳期妇女最好不用。
儿童用药
尚未确立对早产儿、新生儿、乳儿、幼儿、小儿的安全性。