主动脉夹层[任何部分]
指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血流进入主动脉壁内，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。
疾病知识
症状
临床表现取决于夹层部位、范围和程度、主动脉分支受累的情况等，主要表现为：突然出现前胸部呈刀割样撕裂痛，并沿着扩散方向放射到背部及腹部，另外还常伴有呼吸困难、休克表现，如面色苍白、出泠汗、四肢厥冷等，甚至偏瘫、下肢麻木及猝死。
病因
高血压及动脉粥样硬化是其主要致病因素。
检查
1、X线胸部平片与心电图
2、超声心动图
3、CT血管造影及磁共振血管造影
4、数字减影血管造影（DSA）
诊断
根据临床症状及辅助检查
(1)临床表现：急起胸背部撕裂样疼痛，血压明显增高。
(2)体检可有两上肢血压相差大，颈静脉怒张，主动脉瓣膜区可闻及收缩期杂音，体温常升高。
(3)白细胞计数升高。
(4)胸部X线摄片可见胸主动脉增宽。
(5)超声心动图可见内膜片有助于诊断。
(6)血管造影可确诊
治疗
1、监测：严密监测血压、心率、心律、出入量平衡。
1、药物治疗：控制血压、控制心率、镇痛
2、介入治疗：在主动脉内植入带膜支架
3、外科手术治疗：修补撕裂口，排空假腔或人工血管移植。
预后
主动脉夹层总的死亡率非常高，预后与夹层部位、累计血管、就诊时间有关。
预防
控制血压、血糖。
健康问答
-
主动脉夹层药物保守治疗可以么
主动脉夹层死亡率非常高，所以选择什么样的治疗方案应由夹层分类决定，但单纯药物治疗，效果并不理想。
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