难治性鼻-鼻窦炎

难治性鼻-鼻窦炎是指手术后仍有部分患者持续存在各种鼻-鼻窦炎症状，鼻内镜检查可见鼻腔黏膜呈明显慢性炎症改变，息肉样组织不规则增生、黏膜水肿、囊泡、息肉及黏液脓性分泌物。

英文名：

发病部位：鼻部

就诊科室：耳鼻咽喉科

症状：鼻塞头痛流鼻涕嗅觉障碍

多发人群：儿童

治疗手段：综合治疗

并发疾病：头痛

是否遗传：否

是否传染：否

疾病知识

症状

1、主要症状为鼻塞和黏脓鼻涕，次要症状为头面部胀痛、嗅觉减退或丧失。

2、主要体征为来源于中鼻道、嗅裂的黏脓性分泌物，中鼻道黏膜充血、水肿或有鼻息肉。

病因

一、慢性鼻-鼻窦炎病因：

1、解剖变异；

2、细菌病毒感染；

2、纤毛功能障碍；

3、变态反应及免疫缺陷；

4、真菌感染；

二、难治性鼻-鼻窦炎病因

1、耐药菌产生；

2、细菌生物膜存在；

3、哮喘；

4、过敏；

5、阿司匹林不耐受；

6、真菌感染；

检查

1、询问病史、体格检查；

2、变应原检测；

3、鼻部CT；

4、鼻内镜检查；

诊断

主要根据病史、临床症状体征以及辅助检查综合判断。

治疗

1、手术治疗：FullHouse手术、DrafⅢ型手术

2、温生理盐水鼻腔局部冲洗：改善黏液纤毛的摆动、湿化黏膜、去除有害物质、减轻涕倒流；

3、使用激素：间断口服激素（强的松、甲强龙）、鼻用糖皮质激素长期使用；

4、白三烯拮抗剂

5、抗真菌治疗；

6、敏感抗生素；

7、阿司匹林脱敏；

8、免疫治疗；

9、中成药；

预后

早期明确诊断积极规范化治疗多数患者预后良好；延误治疗、或者有严重的并发症如上气道咳嗽综合征、下气道感染患者预后较差。

预防

积极锻炼身体提高机体免疫力、积极治疗上呼吸道感染、避免过敏原、避免滥用抗生素、正确使用激素、避免辛辣刺激；出现与本病相关症状体征时应及时就诊。

健康问答

难治性鼻-鼻窦炎是不能治愈吗？

曾海主任医师重庆市北碚区中医院 - 重症医学科

难以治不等于不可治愈。目前，随着手术操作和综合治疗从系统完整，到合理完善，已经使包括最为棘手的息肉型鼻-鼻窦炎在内的越来越多的难治性...鼻-鼻窦炎得以治愈。换言之，在未能看到最终治愈结果之前，既不可轻言不能治愈，更不可轻言放弃治疗。下拉查看详情