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内分泌疾病所致发热

内分泌疾病所致发热常见病因有亚急性甲状腺炎、甲状腺功能亢进(甲亢)和甲亢危象、下丘脑综合征、肾上腺疾病等。
伴随症状: 肿痛   乏力   多汗   消瘦   突眼   心慌气短   肢体冰冷   拍热   高血压   关节痛  
发病部位: 全身  

家庭治疗

1、注意休息、适当饮水、适当进行物理降温。
2、避免滥用退热药物以免掩盖病情。对于激素分泌过多而引发功能亢进,在家庭医生指导下采用药物抑制和消减的方法治疗
3、病因不明的内分泌疾病所致发热应及时去医院检查,明确病因后在就诊医生指导下根据病因治疗

病因

可能疾病 疾病描述
亚急性甲状腺炎   (1)多数表现为甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛,并向患侧耳颞处放射; (2)常始于甲状腺的一侧,很快向腺体其他部位扩展; (3)病人可有发热,血沉增快; (4)病程约为 3 个月,愈后甲状腺功能多不减退。
甲状腺肿物 早期无任何不适感,通常没有全身症状。如肿块进行性肿大或发生囊内出血会出现相应的压迫症状,极少数患者伴有甲状腺功能改变,也会表现出相应的症状。比如甲亢会表现出:情绪和脾气异常、心悸、出汗、发热、进食和便次增多和体重减少等表现;甲减会表现出:无力、表情淡漠,少言寡语,胃纳减少、轻度水肿等。
甲状腺炎   主要临床表现有静脉杂音、上睑挛缩、甲状腺对称性增大、突眼 、发热、少女甲状腺肿大、颈前区疼痛 、心慌气短、手抖、怕热、多汗、消瘦、体重增加 、乏力等
甲状腺肿瘤   主要症状有 颈部包块、声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难、发热、浮肿、体重下降等
痛风   急性发作期 发作前可无先兆,典型发作者常于深夜被关节痛惊醒,疼痛进行性加剧,在12 h左右达到高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节红肿灼热、皮肤紧绷、触痛明显、功 能受限。多于数天或2周内自行缓解,恢复正常。首次发作多侵犯单关节,50%以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,90%患者累及该部位。足背、足跟、踝、膝等关节也可受累。 部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸、恶心等全身症状,
甲状腺功能亢进 主要表现为高代谢症状,出现皮肤温度升高、多汗、畏热,易饥饿、食量增加,甲状腺轻度增大,发热、心率常增快,体重下降及性格改变等
糖尿病型牙周炎   主要症状有发热、 出血、疼痛、牙周脓肿
嗜铬细胞瘤   临床症状及体征与儿茶酚胺分泌过量有关,表现有高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、发热、多汗。
下丘脑综合征   下丘脑综合征发热一般为37.5 ℃低热, 但亦可有弛张性不规则性高热, 一天之中体温多变, 高热时肢体冰冷,而且对一般退热药无效。

警示症状

1、出现皮肤温度升高、多汗、畏热,易饥饿、食量增加,甲状腺轻度增大,发热、心率常增快,体重下降及性格改变等应注意甲状腺功能亢进可能。
2、甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛,并向患侧耳颞处放射; 发热,血沉增快应警惕亚急性甲状腺炎可能
3、 颈部包块、声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难、发热、浮肿、体重下降等应注意甲状腺肿瘤
4、表现有高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、发热、多汗应警惕嗜铬细胞瘤

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2018年02月27日 15:35

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