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腰背痛

导致腰背痛的病因很多,既是是腰背组织的直接病变导致,也是邻近组织器官病变引起,先天性疾患、外伤、炎症或骨关节疾病、代谢性疾病、肿瘤等导致。
伴随症状: 精神萎靡   劳累时腰部酸痛或胀痛  
发病部位: 腰部  

家庭治疗

  1. 腰背痛病因很多。如是由于急性扭伤导致可以在48小时内进行冷敷,适当卧床休息。后期应用热敷以及活血化瘀等药物。
  2. 避免不良姿势。
  3. 其他不明病因的腰背痛应及时去医院检查,明确病因。在就诊医生指导下根据病因治疗

病因

可能疾病 疾病描述
脊柱裂   绝大多数隐性脊柱裂终身不产生症状,少数患者有遗尿或轻度尿失禁。 腰骶部畸形:小腿和足部肌肉呈现对称的松弛性瘫痪和萎缩;尿失禁;下肢皮肤温度下降、青紫、水肿、溃疡、慢性骨髓炎及足部畸形。患儿在生长期间因膨出囊对脊髓和神经根的牵拉或是牵系综合征的影响使神经损害渐趋加重。 颈段的畸形产生上肢的松弛性瘫痪、肌肉萎缩、神经营养障碍和下肢痉挛性瘫痪。高位颈段畸形则可出现小脑性共济失调和痉挛性四肢瘫。
脊柱侧弯 退变性脊柱侧弯指成年以后才发生的脊柱侧弯性病变,这类侧弯多为脊柱(腰椎为主)非对称性退变的结果,是继发于椎间盘及椎骨关节退变的成人脊柱侧弯,临床特点为广泛的椎间盘退变、小关节增生、黄韧带肥厚、脊柱失稳,多数伴有脊柱冠状面侧方移位、旋转性半脱位和矢状面椎体滑脱。
腰肌劳损   腰肌劳损的具体表现为反复发作的腰背酸痛、 胀痛,偶有放射至下肢的疼痛感,但通常不过膝, 个别会有植物神经紊乱症状。在重体力劳动或活动 后加重,并出现腰背部肌肉保护性僵直,时轻时重, 休息或改变姿势可缓解。
极外侧型腰椎间盘突出症   腰痛和下肢放射痛是最为常见的临床症状。由于后根神经节常与神经根一道同时受到卡压,因此下肢放射痛的程度可相当严重。多数患者在站立、行走或腰椎后伸时可诱发腰痛及下肢放射痛
骨质疏松   轻者无任何不适。较重者有“腰背疼痛”或“全身骨痛”摔倒或挤压后容易发生髋部骨折或椎体骨折。
强直脊柱炎 早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵等。也可表现为臀部、腹股沟酸痛,症状可向下肢放射而类似“坐骨神经痛”。少数患者可以颈、胸痛为首发表现。症状在静止、休息时反而加重,活动后可以减轻。夜间腰痛可影响睡眠,严重者可在睡眠中痛醒,需下床活动后方能重新入睡。
脊柱肿瘤   脊柱肿瘤大约占全身骨肿瘤的6%~10%,各种类型的骨肿瘤几乎都可以在脊柱见到,如骨肉瘤、骨样骨瘤、动脉瘤样骨囊肿,而转移性骨肿瘤则占脊柱肿瘤大多数。
盆腔炎   典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时,常伴有其他部位脓肿病灶。
骨质增生   骨质增生俗称骨刺,是年龄增长后,人的脊柱和关节周围的肌肉、韧带等组织发生退行性改变,使脊柱和关节的平衡遭到破坏,出现脊柱和关节的不稳定,机体为了适应这些变化,恢复新的平衡状态。

预防

  1. 避免不良姿势,避免久坐,适当运动,适当进行腰背肌肉锻炼。
  2. 出现腰背痛应及时去医院查明病因,早发现、早诊断、早治疗。

警示症状

出现腰背痛伴随精神萎靡、食欲下降、体重下降、发热、贫血、关节痛、晨僵、放射痛等警示症状时应及时去医院检查。

健康问答

  • 腰背痛等常见病因?
    医生头像
    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    腰椎间盘突出、退行性变、骨质增生、椎管狭窄、脊椎滑脱、骨折、蛛网膜炎、纤维织炎等。 由炎症所致的腰背痛,强直性脊柱炎、炎症性(结核性...)脊柱炎等。可以引起腰背痛的代谢疾病,骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进症、假性痛风、畸形性关节炎。原发、继发肿瘤也可引起腰背痛。 所以对有腰背痛的病人,应及时到医院进行全面检查,以明确病因。近年来由于CT和MR等影像技术的临床应用,为腰背痛病因诊断提供了有效的手段。下拉查看详情

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腰背痛 

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2018年02月26日 17:43

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