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急慢性腰扭伤

急慢性腰扭伤多由于姿势不正确、剧烈运动、负重不当、用力过度以及不慎跌扑、外伤,牵拉和过度扭转等原因导致。其临床症状主要为腰痛、活动受限,严重影响患者的生活质量。
别名: 腰部损伤   急慢性腰椎损伤  
英文名: Acute and Chronic Lumbar Muscle Sprain
发病部位: 腰部肌肉、韧带、筋膜及小关节  
就诊科室: 脊柱外科   骨科   康复科   中医推拿科   中医针灸科  
症状: 腰痛   腰椎痛   腰背痛   慢性腰痛   急性腰痛   慢性腰背痛  
多发人群: 青壮年体力劳动者、 长期从事弯腰工作者以及平时缺乏锻炼、肌肉欠发达者  
治疗手段: 针灸推拿疗法 卧床休息 腰托固定 中药外用贴敷 、微波治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

腰部疼痛剧烈,患者静止时亦疼痛剧烈,严重者不能活动,咳嗽及深呼吸时疼痛加剧。压痛点局限而且固定,有时可伴有肌肉痉挛。

病因

腰部活动姿势不正确、用力不当或过度,或搬运扛重物 时肌肉不配合不协调,以及跌扑闪挫造成的腰部肌肉、韧带、筋膜及小关节损伤所致。

检查

X片显示:无明显异常,或可见腰椎生理曲度变直,有时伴有保护性侧弯
核磁共振检查:可见肌肉、韧带、筋膜组织水肿伴积液

诊断

因突然的、意外的动作不当,导致腰部肌肉、韧带等软组织突然受到过度牵拉而引起的急性局部损伤, 俗称闪腰。临床多以发病时腰部疼痛 难忍,活动、转侧不利,多发生于青壮年、体壮者。X线无明显异常,或可见腰椎生理曲度变直,有时伴有保护性侧弯。

治疗

  1. 卧床休息,辅以腰托固定,口服非甾体类消炎药物
  2. 中医膏药外贴
  3. 针灸治疗急性腰扭伤是临床最常用的中医药疗法
  4. 推拿也是治疗急性腰扭伤的主要方法之一。临床研究证实, 多种推拿手法复合治疗急性腰扭伤的临床效果显著,优于单纯的推拿治疗,能快速缓解患者的疼痛情 况且不易复发,可提高患者的生活质量。
  5. 物理治疗,如短波、微波治疗等。

预后

经足够时间休息以及正规治疗者,大部分患者可完全愈合而不遗留有任何后遗症。治疗不当时,则易转为慢性劳损性腰背痛,容易反复迁延发作。

预防

  1. 背重物时,腰部应稍微前屈,髋膝稍屈。将重物从地面上搬起时,髋膝要屈曲,身体要蹲下,腰背要挺直,让物体尽量贴近身体,靠着髋膝用力起身。
  2. 扛抬重物时,腰一定要挺,胸要直,起身时要靠下肢用力,这样能维持腰部的稳定。坐位时,一定要胸部挺直,使腰部能靠在椅子上, 双脚踏实不要悬空,斟避免腰肌的紧张。
  3. 避免劳累过度:在日常生活中,不要长时间维持一个姿势进行学习或劳动等。
  4. 避免久坐:预防腰椎间盘突出还要注意久坐办公或整夜打麻将,腰背挺直,椎间盘和棘间韧带长时间处于一种紧张僵直状态,日久就会使腰背疼痛僵硬,不能俯卧和转身。
  5. 避免生活在潮湿的环境中:寒冷潮湿能使局部组织血管收缩,造成血液供给不足,使肌肉收缩时的产物——乳酸不能及时排除,堆积起来刺激神经产生腰痛。
  6. 腰部避免着凉

词条标签

闪腰  腰背痛  腰部损伤  急性腰扭伤  急慢性腰扭伤  慢性腰背痛 

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创建者:朱亮

上海交通大学附属第一人民医院 骨科

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最近更新:2018年01月08日 11:26

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