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胸壁性胸痛

胸壁性胸痛,由胸壁疾病所致。疼痛程度可轻可重。常见的疾病有急性皮炎、皮下蜂窝组织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。
伴随症状: 胸闷   咳嗽   乏力   发热   胸骨压痛   淋巴结  
发病部位: 胸部  

家庭治疗

1.原因明确的轻度胸痛,可限制活动,休息等,胸痛症状可减轻或缓解。
2.肋骨骨折,无住院指征者,可在医师指导下家庭治疗,包括休息,防治呼吸道感染,镇痛、固定胸廓等措施。
3.原因不明的胸痛,应及时就医,查明病因。

病因

可能疾病 疾病描述
胸壁蜂窝组织炎 患处皮肤局部剧痛,呈弥漫性红肿,境界不清,可有显著的凹陷性水肿,初为硬块,后中央变软、破溃而形成溃疡,约2周结瘢痕而愈。可有恶寒、发热等全身症状,部分患者可发生淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、败血症等。常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等感染引起。
带状疱疹   带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。本病好发于成人,春秋季节多见。发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,累及肋间神经可引起胸痛,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感。患处常出现簇状疱诊,一般不过身体正中线。
肋软骨炎   肋软骨炎多为非特异性炎症,少数为感染性。非特异性肋软骨炎发生部位多在胸骨旁第2~4肋软骨,患病初期患者感到胸痛,数日后受累肋软骨部位出现肿胀隆起、钝痛或锐痛的肿块,局部压痛明显,疼痛剧烈的可向周围放射。感染性肋软骨炎局部皮肤会出现红肿热痛,以胸痛为主,程度轻重不等,病人往往有明显的全身性感染症状,如发热、乏力、精神不振,不思饮食等。
肋骨骨折   往往有外伤史,胸痛为主要特征,吸气、咳嗽、身体转动时明显加重,有时患者可感觉到骨摩擦感。局部压痛明显。多发肋骨骨折可有反常呼吸,呼吸浅快等。胸部X线检查可明确诊断。
急性白血病 有贫血、出血、感染发热等表现。白血病细胞浸润症状,如肝、脾、淋巴结肿大、胸骨下端压痛,以及其它部位的骨和关节痛等。结合外周血象和骨髓细胞学的检查,可作出初步诊断。
流行性肌炎 多由柯萨奇及埃可病毒引起。突然出现明显的胸痛和(或)腹痛。可为压迫性痛、刺痛、刀割样或撕裂样的疼痛。多呈痉挛性发作,每次持续1~2h。发作间歇期亦可有钝痛。疼痛可为一侧或两侧。同时可伴有发热、咽痛和头痛等感染症状。确诊需分离出病毒。

预防

1.积极治疗原发病,是预防胸痛的关键。 
2.锻炼身体,提高抵抗力,注意个人卫生,减少胸壁感染机会。工作、生活中注意安全,减少外伤的发生。
 3.如出现原因不明的胸痛,应及时到医院就诊,查明原因。

警示症状

胸痛原因复杂,胸壁性胸痛多由感染、外伤等引起,常有胸壁的压痛。平时应积极防治感染、注意安全,减少感染、外伤等因素所致的 胸痛。出现胸痛不要惊慌,应及时到医院就诊。

健康问答

  • 如何预防肋骨骨折?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    病因主要以外伤所致,预防侧重于加强工作场所的安全设施建设,减少不必要的外伤。平时生活、锻炼时也要注意安全,预防外伤意外发生。大多肋骨...骨折经及时治疗,预后良好。下拉查看详情

词条标签

胸壁性胸痛  肋骨骨折  胸壁蜂窝组织炎  带状疱疹 

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年02月27日 13:56

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