腹痛伴便血

腹痛伴便血主要是指腹部疼痛基础上伴有大便带血或者大便直接呈鲜红色血液样改变的临床症状,此类病变主要集中的肠道,尤下消化道比较明显。需及时肠镜检查明确病因。
伴随症状: 腹痛   便血   腹胀   恶心   呕吐   乏力   消瘦  
发病部位: 消化系统  

家庭治疗

1.对于腹痛伴出血患者,任何时候都不建议在家自行观察,建议积极到医院做进一步规律诊治。 
2.对于诊治恢复期患者,近期饮食要清淡,禁烟限酒,禁食辛辣刺激食物。 
3.对于有明确诱因。如口服药物后所导致的腹痛及便血,应停止服用此类药物。 
4.对于炎症性肠病、溃疡性结肠炎等慢性疾病所致的出血,在康复治疗期间,应规律服用药物,并做好定期复诊。

病因

可能疾病 疾病描述
消化性溃疡   消化性溃疡为胃十二指肠溃疡的总称,临床上常分为胃溃疡和十二指肠溃疡,其临床表现不尽相同,但所有的消化性溃疡均具有以下特点:慢性病程,周期性发作,节律性疼痛,胃溃疡为餐后痛,十二指肠溃疡为饥饿痛,一般来讲此类疾病所导致的便血主要以黑便为主,应注意提前发现,早期诊治。
结肠溃疡 对于下消化道溃疡病所致的大出血以结肠溃疡比较多见,临床上常常表现为腹痛、便血,一般为粘液脓血便,粪便与血液混杂,如短时间内出血量较多,则表现为鲜血便,治疗应积极明确病因,早期干预,避免发生失血性休克而危及生命。
应激性溃疡   各类严重创伤、颅脑外伤、烧伤等均可引起强烈的机体应激反应,其后果往往导致消化道广泛性的应激性溃疡而在段时间内出现大出血症状,临床上便血情况可表现为黑便,也可表现为鲜血便,因此,在抢救上述患者时,应注意应激性溃疡病的预防,一般在禁食水基础上,选择质子泵抑制剂,并且需密切观察消化道引流液、排泄物颜色改变情况。
炎症性肠病 炎症性肠病为累及回肠、结直肠的一种特发性炎症性疾病。临床主要表现为腹泻、腹痛,甚至可有血便,慢性病程,易反复发作,发作诱因有精神刺激、过度疲劳、饮食失调、继发感染等。
肠道肿瘤   对于部分肿瘤性疾病临床上可出现腹痛及便血情况,此类病人腹痛症状并不明显,便血量一般不多,呈间断性发作,病程较长,前期容易被忽略。往往伴随有明显的消瘦、乏力等症状。

预防

1.防未病:平素锻炼身体,增强机体抗病能力。 
2.治未病:定期体检,明确自身健康状况。 
3.合理饮食,拒绝不洁饮食。 
4.禁烟限酒,少吃辛辣刺激食物。 
5.出现身体不适,及时医院诊治。

警示症状

腹痛、便血伴有消瘦乏力或者便血量较多,必须引起足够重视,第一时间至医院就诊,明确病因。

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创建者:冯智军

甘肃省第二人民医院 肿瘤介入科

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最近更新:2018年02月27日 15:30

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