心源性呼吸困难
呼吸困难是指患者主观上感到空气不足，呼吸费力，客观上表现为呼吸运动用力的症状。由各种心脏疾病导致的心力衰竭，均可导致呼吸困难，称为心源性呼吸困难。如冠心病、风湿性心脏病、心包炎、心肌炎等。
家庭治疗
家庭治疗只适合于慢性心脏病缓解期治疗，按医嘱服药。一旦出现呼吸困难，均提示病情严重，应立即就医。
病因
| 可能疾病 | 疾病描述 |
|---|---|
| 冠状动脉粥样硬化性心脏病 | 症状轻者表现为心前区不适、心悸或乏力等，可有心绞痛发作。合并心力衰竭时患者有呼吸困难，乏力，紫绀、水肿等症状。如有左心衰竭，则呼吸困难明显，端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰，可发生心源性休克、猝死。 |
| 风湿性心脏病 | 有风湿热史，临床主要表现为胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯血、紫绀等。心脏听诊可闻及病理性杂音。心脏彩超等检查可明确诊断。 |
| 急性心包炎 | 疼痛通常局限于胸骨下或心前区，常放射到左肩、背部、颈部或上腹部，偶向下颌，左前臂和手放射。可出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、发绀、乏力、上腹部疼痛、水肿、甚至休克。心包炎本身亦可引起畏寒、发热、心悸、出汗、乏力等症状。超声心动图、心脏CT等可明确诊断。 |
| 心包积液 | 心包积液量少时可无症状。出现症状时多表现为气短、胸痛。呼吸困难严重时，患者端坐呼吸、身体前倾、呼吸浅速、面色苍白、发绀等。亦可引起血压下降、休克等。 |
| 心肌炎 | 以青壮年发病较多。以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥；以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难、水肿、发绀等；严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现；若炎症累及心包膜及胸膜时，可出现胸闷、胸痛症状。 |
预防
1.积极治疗原发疾病。
2.注意休息，保持心态平和，戒烟酒，保暖、积极防治呼吸道感染等。
警示症状
心源性呼吸困难一般提示病情严重，因此，有心脏病史者，一旦出现呼吸困难，不要犹豫，立即拔打急救电话就诊。
健康问答
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急性心力衰竭治疗时应该取什么样的体位？
患者取半卧位或者端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，可以减轻心脏负荷，在一定程度上减轻症状。
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