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静脉曲张

静脉曲张是静脉管壁畸形的总称,临床上主要包括下肢浅静脉曲张、食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张,前者由下肢静脉管壁能力缺陷及静脉高压造成,中间者主要是肝硬化后门脉高压引起,后者则多考虑肾静脉血液反流。
伴随症状: 下肢痛   下肢水肿   下肢浅静脉曲张   溃疡   上消化道出血  
发病部位: 血管  

家庭治疗

  1. 下肢静脉曲张患者轻者可自行穿戴医用弹力袜,对预防病情进展有帮助。
  2. 下肢静脉曲张患者可以适当口服改善静脉回流功能药物治疗,此类药物大多数为非处方药,购买方便,服用便捷。
  3. 对于食管胃底静脉曲张,平时应注意避免硬质食物摄入,避免剧烈呕吐,避免饮酒及使用辛辣刺激食物。
  4. 对于食管胃底静脉曲张患者来讲,无论如何一定注意观察平时的大便颜色,如在无食用动物肝脏、含血食品、菠菜等情况出现黑色大便,无其他不适,也需医院进一步就诊,明确有无消化道出血可能。
  5. 对于精索静脉曲张患者,应需要评估病情严重程度,对于未婚未育男性患者来讲,精液检查应列为常规检查,另外,如果发现精索静脉曲张,建议及时处理。

病因

可能疾病 疾病描述
下肢静脉曲张   主要表现为下肢浅静脉迂曲扩张,呈蚯蚓状,一般小腿内侧多见,轻者无任何症状与不适,重者可表现为不同程度的活动后肢体酸困、水肿等,病情继续进展,可逐渐出现皮肤营养不良,出现色素沉着等表现,最重者则引起下肢皮肤溃疡,病程迁延不愈,治疗难度增大。
精索静脉曲张   主要表现为阴囊部位的迂曲血管团,平卧位时可减轻,站立或者屏气后症状加重,其主要病理生理为肾静脉血液逆流,造成精索静脉内高压状态,其最大危害为损害睾丸生长环境,造成局部代谢废物堆积,引起睾丸生精功能障碍,严重者可致不育。因此,对于年轻男性,发现精索静脉曲张,建议积极手术治疗。
食管胃底静脉曲张   主要原因为肝硬化失代偿期门脉高压、侧枝循环建立有关,轻者无任何症状,重者可表现为急性上消化道大出血、失血性休克而危及生命。临床上,对于有肝炎病史或肝硬化病史的患者,建议做好定期复查,明确自身病情变化情况,以免突发消化道大出血。该疾病目前来讲可采取分流手术或者内镜下的套扎和硬化治疗。

预防

预防腿部静脉曲张:
  1. 长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,要经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张。 
  2. 戒烟,因吸烟能使血液粘滞度改变,血液变粘稠,易淤积。 
  3. 每天坚持一定时间的行走,多项研究已经证明,走路是预防静脉曲张最好的运动。每完成一次行走,足底就会像泵一样将血液倒流回去,从而防止血液倒流的压力。

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创建者:冯智军

甘肃省第二人民医院 肿瘤介入科

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最近更新:2018年02月27日 16:10

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