硫普罗宁钠
本品用于改善各类急慢性肝炎的肝功能；用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤及重金属的解毒；用于降低放化疗的不良反应，并可预防放化疗所致的外周白细胞减少；用于老年早期白内障和玻璃体混浊。
专家解读
专家评药
韩顺利
副主任医师
适应症：
疗效：
用于以上适应症，效果较好。可作为重金属中毒的解毒剂。
安全性：
本品不良反应较多，但大多较轻，多可耐受。
使用便捷性：
静脉用药，使用较方便。需在医护人员指导下应用。
药品说明
禁忌
1.对本品成份过敏的患者。
2.重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血等并发症的肝病患者。
3.肾功能不全合并糖尿病者。
4.急性重症铅、汞中毒患者。
5.既往使用本药时发生过粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、血小板减少或其它严重不良反应者。
不良反应
在本品的临床试验中观察到的不良反应包括：药物过敏反应、头痛、恶心、乏力、胸闷、心悸等。由于本品为硫普罗宁的钠盐，因此应用本品有可能发生硫普罗宁注射剂的以下不良反应。
1、过敏反应：在硫普罗宁注射剂上市后收集的1560例不良反应病例报告中，严重不良反应病例报告115例.主要表现为过敏性休克的79例(死亡1例)。其他不良反应还有皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、发热、寒战、头晕、心慌、胸闷、领下腺腮腺肿大、喉水肿、呼吸困难、过敏样反应等。
2、本药可能引起青霉胺所具有的所有不良反应，但其不良反应的发生率较青霉胺低。
3、血液系统少见粒细胞缺乏症，偶见血小板减少，如果外周白细胞计数降到每毫升35×106 以下，或者血小板计数降到每毫升10×106 以下，建议停药。
4、泌尿系统可出现蛋白尿，发生率约为10%，停药后通常很快即可完全恢复。另有个案报道本药可引起尿液变色。
5、消化系统可出现味觉减退、味觉异常、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、胃胀气、口腔溃疡等。另有报道可出现胆汁淤积、肝功能检测指标(如丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶等)上升，如出现异常应停用本品，或进行相应治疗。
6、皮肤皮肤反应是本药最常见的不良反应，发生率约为10%～32%，表现为皮疹、皮肤瘙痒、皮肤发红、荨麻疹、皮肤皱纹、天疱疮、皮肤眼睛黄染等，其中皮肤皱纹通常仅在长期治疗后发生。
7、呼吸系统据报道，本药可引起肺炎、肺出血和支气管痉挛。另有个案报道可出现呼吸困难或呼吸窘迫，以及闭搴性细支气管炎。
8、肌肉骨骼有个案报道使用本药治疗可引起肌无力。
9、长期、大量应用罕见蛋白尿或肾病综合症。
10、其它：罕见胰岛素性自体免疫综合症，出现疲劳感和肢体麻木应停用。
成分
本品主要成份为硫普罗宁钠
性状
本品为白色疏松块状物。
主治功能
1、用于改善各类急慢性肝炎的肝功能。
2、用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤及重金属的解毒。
3、用于降低放化疗的不良反应，并可预防放化疗所致的外周白细胞减少。
4、用于老年性早期白内障和玻璃体混浊。
用法用量
静脉滴注，一次2支(0.2g)，一日一次，连续4周。
注意事项
1、出现过敏反应的患者应停用本药。以下患者慎用
(1)老年患者。
(2)有哮喘病史的患者。
(3)既往曾使用过青霉胺或使用青霉胺时发生过严重不良反应的患者。对于曾出现过青霉胺毒性的患者，使用本药应从较小的剂量开始。
2、用药前后及用药时应定期进行下列检查以监测本药的毒性作用：外周血细胞计数、血小板计数、血红蛋白量、血浆白蛋白量、肝功能、24小时尿蛋白。此外，治疗中每3个月或每6个月应检查一次尿常规。
药物相互作用
本品不应与具有氧化作用的药物合用。
药物过量症状
尚不明确
孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠期及哺乳期妇女禁用。
儿童用药
禁用。
老人用药
未进行该项目实验且无可靠参考文献。应用请遵医嘱。
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