硫普罗宁
使肝细胞线粒体中ATP酶的活性降低，从而保护肝线粒体结构，改善肝功能。此外，硫普罗宁还可以通过巯基与自由基的可逆结合，消除自由基，因此用于各种原因所致的肝功能损害，并对化疗后粒细胞减少有益。
专家解读
专家评药
韩顺利
副主任医师
适应症：
急性肝炎、慢性肝炎、药物性肝损害、肝功能异常、老年性白内障、玻璃体混浊
疗效：
硫普罗宁是一种与青霉胺性质相似的含巯基药物，具有保护肝脏组织及细胞的作用...，静脉注射后血中水平高，且至30分钟均可检出，口服60分钟血浆达高峰，起效快，针对化疗药物所致的肝功能损害可以作为首选药物。详情
安全性：
无严重的不良反应报道，无肝肾毒性报道，药物安全性高。
使用便捷性：
注射制剂，使用较方便。
药品说明
禁忌
1、对本品成份过敏的患者。
2、重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血等并发症的肝病患者。
3、肾功能不全合并糖尿病者。
4、孕妇及哺乳妇女。
5、儿童。
6、急性重症铅、汞中毒患者。
7、既往使用本药时发生过粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、血小板减少或其它严重不良反应者。
不良反应
1.过敏反应 在硫普罗宁注射剂型上市后收集的1560例不良反应病例报告中，严重不良反应病例报告115例，主要表现为过敏性休克的79例(死亡1例)。其他不良反应还有皮疹、搔痒、恶心、呕吐、发热、寒战、头晕、心慌、胸闷、下腺腮腺肿大、喉水肿、呼吸困难、过敏样反应等。
2.本药可能引起青霉胺所具有的所有不良反应，但其不良反应的发生频率较青霉胺低。
3、血液系统 ：少见粒细胞缺乏症，偶见血小板减少。如果外周白细胞计数降到每毫升3.5×106以下，或者血小板计数降到每毫升10×106以下，建议停药。
4、泌尿系统 ：可出现蛋白尿，发生率约为10%，停药后通常很快即可完全恢复。另有个案报道本药可引起尿液变色。
5、消化系统 ：可出现味觉减退、味觉异常、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、胃胀气、口腔溃疡等。另有报道可出现胆汁淤积、肝功能检测指标(如丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶等)上升，如出现异常应停用本品，或进行相应治疗。
6、皮肤 ：皮肤反应是本药最常见的不良反应，发生率约为10%～32%，表现为皮疹、皮肤搔痒、皮肤发红、荨麻疹、皮肤皱纹、天疱疮、皮肤眼睛黄染等，其中皮肤皱纹通常仅在长期治疗后发生。
7、呼吸系统 ：据报道，本药可引起肺炎、肺出血和支气管痉挛。另有个案报道可出现呼吸困难或呼吸窘迫，以及闭塞性细支气管炎。
8、肌肉骨骼： 有个案报道使用本药治疗可引起肌无力。
9、长期、大量应用罕见蛋白尿或肾病综合症。
10、其他：罕见胰岛素性自体免疫综合症，出现疲劳感和肢体麻木应停用。
成分
本品主要成分为硫普罗宁。
性状
本品为肠溶衣片，除去包衣后显白色或类白色。
主治功能
1、用于改善各类急慢性肝炎的肝功能。
2、用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤及重金属的解毒。
3、用于降低放化疗的不良反应，并可预防放化疗所致的外周白细胞减少。
4、用于老年性早期白内障和玻璃体浑浊。
用法用量
静脉注射，一次0.2g，一日一次，连续4周。加至5-10%的葡萄糖溶液或生理盐水250-500ml中，按常规静脉滴注。
注意事项
1、出现过敏反应的患者应停用本药。
以下患者慎用：
（1）老年患者。
（2）有哮喘病史的患者。
（3）既往曾使用过青霉胺或使用青霉胺时发生过严重不良反应的患者。对于曾出现过青霉胺毒性的患者，使用本药应从较小的剂量开始。
2、用药前后及用药时应定期进行下列检查以监测本药的毒性作用；外周血细胞计数、血小板计数、血红蛋白量、血浆白蛋白量、肝功能、24小时尿蛋白。此外，治疗中每3个月或6个月应检查一次尿常规。
药物相互作用
本药不应与具有氧化作用的药物合用。
药物过量症状
当用药过量时，短时间内可引起血压下降，呼吸加快，此时应立即停药，同时应监测生命体征并予以支持对症处理。
孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠期妇女禁用本药。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。本药可通过乳汁分泌，有使乳儿发生严重不良反应的潜在危险，故哺乳期妇女禁用。
儿童用药
禁用。
老人用药
未进行该项实验且无可靠参考文献。
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