专家解读
专家评药
武娜
主治医师
适应症：
失眠、焦虑状态、癫痫
安全性：
常见的不良反应：口干、嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。
使用便捷性：
处方药，口服。
药品说明
禁忌
1、对本品或其他BDZ类药物过敏者、重症肌无力者、急性闭角型青光眼患者禁用。
2、妊娠期妇女禁用。
不良反应
1、常见的不良反应：口干、嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。
2、罕见的有皮疹、白细胞减少。
3、个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失。
4、有依赖性，但较轻，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。
成分
艾司唑仑
性状
本品为白色片
主治功能
具有较强的镇静、催眠、抗惊厥、抗焦虑和较弱的中枢性骨骼肌松驰作用。镇静催眠作用比硝西泮强2.5～4倍，其抗焦虑作用具有广谱性，可帮助消除紧张、烦躁性症状。主要用于失眠、焦虑、紧张、恐惧、术前镇静、癫痫小发作等。
用法用量
镇静，一次1~2mg，一日3次。
催眠，1~2mg，睡前服。
抗癫癎、抗惊厥，一次2~4mg，一日3次。
注意事项
1、用药期间不宜饮酒。
2、对其它苯二氮卓药物过敏者，可能对本药过敏。
3、肝肾功能损害者能延长本药消除半衰期。
4、癫癎患者突然停药可导致发作。
5、严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。
6、避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不易骤停。
7、出现呼吸抑制或低血压常提示超量。
8、对本类药耐受量小的患者初用量易小，逐渐增加剂量。
9、慎用者：
●中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。
●肝肾功能损害。
●重症肌无力 。
●急性或易于发生的闭角型青光眼发作。
●严重慢性阻塞性肺部病变。
药物相互作用
1、与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。
2、与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。
3、与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。
4、与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强。
5、与西咪替丁、普奈洛尔合用本药清除减慢，血浆半衰期延长。
6、与扑米酮合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。
7、与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。
8、与利福平合用，增加本品的消除，血药浓度降低。
9、异烟肼抑制本品的消除，致血药浓度增高。
10、与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。
药物过量症状
过量可出现持续的精神紊乱、嗜睡深沉、震颤、持续的说话不清、站立不稳、心动过缓、呼吸短促或困难、严重的肌无力。超量或中毒宜及早对症处理，包括催吐或洗胃以及呼吸、循环系统的支持疗法。如有兴奋异常，不能用巴比妥类药。苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。
孕妇及哺乳期妇女用药
在妊娠三个月内，本药有增加胎儿致畸的危险。孕妇长期服用可成瘾，使新生儿呈现撤药症状，妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，应慎用。哺乳期妇女应慎用。
儿童用药
18岁以下儿童，用量尚未确定。
老人用药
老年人对本药较敏感，抗焦虑时开始用小剂量。注意调整剂量。
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