复方二甲双胍格列吡嗪胶囊
用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月后效果不满意的初发糖尿病菌的轻、中症和老年非胰岛素依赖型糖尿病患者。
专家解读
药品说明
禁忌
1、非胰岛依赖型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染、重大手术、败血症以及临床有低血压和缺氧情况者禁用。
2、过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者禁用。
3、对本品、双胍类、磺胺类药物过敏者禁用。
4、已明确诊断的Ⅰ型糖尿病患者禁用。
5、肝、肾功能不全患者禁用。
6、白细胞减少症患者禁用。
7、孕妇及哺乳期妇女禁用。
2、过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者禁用。
3、对本品、双胍类、磺胺类药物过敏者禁用。
4、已明确诊断的Ⅰ型糖尿病患者禁用。
5、肝、肾功能不全患者禁用。
6、白细胞减少症患者禁用。
7、孕妇及哺乳期妇女禁用。
不良反应
1.较常见的为肠胃道症状（如恶心、上腹胀满）、头痛等，减少剂量即可缓解。
2.个别患者可出现皮肤过敏。
3.偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者。
4.亦偶见造血系统可逆性变化的报道。
5.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、痛症酸中毒或水杨酸中毒解释。
6.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。
成分
本品含盐酸二甲双胍(C4H11N5·HC1)应为标示量的90.0%～11.0%。盐酸二甲双胍 125g，格列吡嗪 7.5g，肉桂提取物 15.g。
化学名：1,1-二甲双胍盐酸盐
分子式：C4H11N5·HC1
分子量：165.63
性状
本品内容物为类白色或浅黄色粉末。
主治功能
用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月后效果不满意的初发糖尿病菌的轻、中症和老年非胰岛素依赖型糖尿病患者。
用法用量
口服，一次1-2粒，一日2-3次。
注意事项
药物相互作用
1、本药与胰岛素合用会加强降血糖作用，宜减少胰岛素剂量，
2、可加强抗凝药（如华法林等）的抗凝作用，导致出血倾向。
3、本品如与含醇饮料同服可发生腹痛、酸血症及体温过低。
4、本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。
5、与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时，可降低其降血糖作用。
6、与β受体阻断药并用时应谨慎。
7、缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病，可影响本品的药代动力学和药效。
药物过量症状
尚不明确。
孕妇及哺乳期妇女用药
1、动物实验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药物可造成死胎和胎儿畸形，故孕妇禁用。
2、本类药物可由乳汁排出，乳母不宜用，以免婴儿发生低血糖。
2、本类药物可由乳汁排出，乳母不宜用，以免婴儿发生低血糖。
儿童用药
尚不明确。
老人用药
1、从小剂量开始使用，并逐渐调整剂量。
2、70岁以上患者可能出现乳酸性酸中毒，宜慎用。
2、70岁以上患者可能出现乳酸性酸中毒，宜慎用。
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