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头孢克洛缓释片(Ⅱ)

头孢克洛缓释片适用于敏感病原菌所致的下列感染:  急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、咽炎、扁桃体炎、肺炎、鼻窦炎、单纯性下尿路感染、皮肤软组织感染。
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 急性支气管炎   慢性支气管炎急性发作   咽炎   扁桃体炎   肺炎   鼻窦炎   皮肤感染   软组织感染  

专家解读

专家评药

医生头像

韩顺利

副主任医师

适应症:
呼吸道感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤感染、软组织感染

疗效:

对于敏感菌所致的多系统感染,效果较好。应注意疗程及耐药的可能性。

安全性:

可有胃肠道反应、过敏等副作用。肾功能异常者应慎用。

使用便捷性:

口服,使用方便。应注意不应掰开、压碎或咀嚼。

药品说明

禁忌

对本品及其他头孢菌素类过敏者禁用。

不良反应

1.多见胃肠道反应:软便、腹泻、胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐、暖气等; 
2.血清病样反应较其他抗生素多见,小儿尤其常见,典型症状包括皮肤反应和关节痛; 
3.过敏反应:皮疹、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、外阴部瘙痒等;
4.其他:血清氨基转移酶、尿素氮及肌酐轻度升高、蛋白尿、管型尿等。

成分

本品主要成份为头孢克洛

性状

本品为薄膜衣片,除去包衣后显类白色至淡黄色。

主治功能

头孢克洛缓释片适用于敏感病原菌所致的下列感染:   
急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、副流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、卡它莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)和金黄色葡萄球菌所致。   
咽炎、扁桃体炎;由化脓性链球菌(A组链球菌)所致。(青霉素一般为治疗和预防链球菌感染的选择药物,包括风湿热的预防。虽然头孢克洛缓释片通常能够有效地清除口咽部的链球菌:但并无足够的资料证实头孢克洛缓释片可预防风湿热发作)。   
肺炎:由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、卡它莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)所致。   
鼻窦炎:由肺炎链球菌(仅为肯霉索敏感菌株),流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、及卡它莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)所致。
单纯性下尿路感染: 包括由大肠埃希杆菌.肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌及腐生葡萄球菌所致的膀胱炎和无症状菌尿。   
皮肤软组织感染:由化脓性链球菌(A组链球菌)、金黄色葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶菌株)。和表皮葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶菌株)所致。   
需进行细菌学研究明确病原学诊断,井测定病原菌对头孢克洛的敏感性。留取相应标本后即开始治疗。根据培养及药敏结果调整抗菌药物。

用法用量

规格: 0.375g。
 用法用量: 头孢克洛缓释片口服给药时可以不考虑进餐。然而与食物同服可以增加头孢克洛缓释片的吸收量。片剂服用时不应掰开、压碎或咀嚼。   
咽炎、扁桃体炎及皮肤软组织感染的推荐剂量为:375mg(一片),每日二次。
下尿路感染的推荐剂量为375mg(一片),每日二次。
支气管炎的推荐剂量为375mg(一片),每日二次。
肺炎和鼻窦炎的推荐剂量为750mg(二片),每日二次。   
治疗化脓性链球菌(A组链球菌)所致的感染.头孢克洛缓释片的疗程需至少10天。
肾功能中度和重度减退患者的剂量分别减为正常剂量的1/2和1/4。

注意事项

1.本品与青霉素类或头霉素(cephamycin)有交叉过敏反应,因此对青霉素类、青霉素衍生物、青霉胺及头霉素过敏者慎用; 
2.肾功能减退及肝功能损害者慎用; 
3.有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者慎用; 
4.长期服用本品可致菌群失调,引发继发性感染; 
5.对实验室检查指标的干扰:抗球蛋白(Coombs)试验可出现阳性;孕妇产前应用这类药物,此阳性反应也可出现于新生儿。硫酸铜尿糖试验可呈假阳性,但葡萄糖酶试验法不受影响;血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸

药物相互作用

 1 呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿药,卡氮芥、链佐星等抗肿瘤药及氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物与本品合用有增加肾毒性的可能; 
2 克拉维酸可增强本品对某些因产生b内酰胺酶而对本品耐药的革兰阴性杆菌的抗菌活性;
 3 口服丙磺舒可延迟本品的排泄。

药物过量症状

症状和体征:头孢克洛缓释片过量后的毒性症状包括恶心、呕吐、上腹部不适、及腹泻。上腹部不适与腹泻的严重程度与给药剂量有关。如果存在其他症状,可能是继发于基础疾患、过敏反应或其他中毒作用。   
治疗:处理用药过量时,需考虑多种药物过量的可能性。药物之间的相互作用及患者的异常药物动力学。保持患者呼吸道通畅并维持通气和血液灌注。在可能的前提下,仔细监测和维持患者的生命体征、血气和血清电解质等。给予活性炭可以减少胃肠道药物的吸收,在许多病例应用活性炭比洗胃和灌肠更为有效:故可以考虑应用活性炭替代洗胃或两者合用。重复给予活性炭可以加速已吸收药物的排泄。进行洗胃或给予活性炭时,需保护患者呼吸道通畅。   
强制性利尿、腹膜透析、血液透析或活性炭血液灌注对头孢克洛用药过量的益处尚未确立。

孕妇及哺乳期妇女用药

在孕妇的应用:生殖研究在大鼠、小鼠和白鼬进行,给药剂量前者达最大人体剂量的12倍,后者达最大人体剂量的3倍。这些研究显示头孢克洛不损害生育能力,没有危害胎儿的任何证据。然而,以孕妇未进行充分的、有良好对照的研究。由于动物生殖研究并不总能预测人类的反应,所以头孢克洛缓释片仅于确实需要时方可用于孕妇。   
分娩期:头孢克洛缓释片对分娩的影响尚无研究资料,仅于确实需要时给予治疗。  
哺乳期:没有进行头孢克洛缓释片的研究.对乳儿的影响尚不清楚。哺乳妇女应用头孢克洛缓释片要谨慎。

儿童用药

对儿童的有效性及安全性尚未确立。

老人用药

尚不清楚。

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创建者:韩顺利

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最近更新:2017年10月16日 16:51

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