1．潜伏期：经口服中毒者常在12～24 h后出现以消化系 统症状为主的临床表现，严重患者可在几小时内发病。表现为 恶心、呕吐、腹泻或呕血等，一般在接触后2～5 d相继出现明显 周围神经及中枢神经系统损害症状。也有在接触后12 h即出现 神经系统症状的报道。

2．神经系统疾病：早期即可出现多发性周围神经病。首 先出现双下肢痛觉异常过敏，轻触皮肤即剧痛难忍，病变由足 底逐渐向上蔓延至腿部，严重者肌肉萎缩、肢体瘫痪。上述改 变均以下肢为重，上肢波及较少或受累较轻。下肢特别是足部 痛觉过敏是铊中毒周围神经病的突出表现。 脑神经受累也较常见，如视神经炎、视神经萎缩，表现为上 睑下垂、眼肌麻痹、周围性面神经瘫、发音障碍、吞咽困难等。 重症患者可出现中毒性脑病的表现，有意识障碍、精神病 性症状，有的出现自主神经功能紊乱的表现如心动过速、心律 紊乱、血压可能偏高或偏低、发热、流涎、多汗等。少数患者有 小脑共济失调、帕金森综合征的表现。

3．消化道系统：经口中毒者胃肠道症状出现早，表现为恶 心、呕吐、食欲减退、腹痛、顽固性便秘或腹泻、出血性肠炎、口 腔炎、牙龈糜烂等，可出现中毒性肝病。

4．脱发  ：为急性铊中毒特异性表现之一。发生在中毒后 1～3周，头发脱落呈斑秃或全秃，胡须、腋毛、眉毛均可脱落，一 般在第4周开始再生，至3个月完全恢复。

5．皮肤：中毒后的头几日发根有暗黑色素沉着(在浅色毛 发的患者可能提供参考)，皮肤干燥、脱屑、痤疮、皮疹、色素沉 着、手掌及足跖部角化过度。约在第4周可见指、趾甲白色横 纹(Mees纹)。

二、慢性中毒

工业上长期接触低浓度铊或有些地区地下 水中含铊量高可造成慢性中毒。初发病时症状欠典型，有类神 经症和不典型的周围神经病表现，以后主要症状有肢体感觉和 运动障碍，特点为痛觉过敏，后期有肌肉萎缩；并有癫痫发作、 痴呆等脑病症状和视力障碍、视神经萎缩等。另有毛发脱落和纳差、吐泻等消化道症状，有些患者出现视网膜退行性病。也可出现头发脱落，指、趾甲白色横 纹(Mees纹)。

2.神经电生理：肌电图表现为社经源性改变，出现震颤电位，感觉与运动传导神经速度减慢、远端潜伏期延长等。重病患者脑电图可见棘波、慢波。

3.肝肾功能异常，化验转氨酶、血肌酐、尿素氮增高等。尿液中可见蛋白尿、红细胞、白细胞、管型等。