吡唑酮类中毒
该类药物包括氨基比林、安替比林、安乃近、保泰松(布他酮)，由于代谢及排泄缓慢，重复用药常有蓄积作用。此类药物中毒可致中毒性肝病及肾小管的严重损害，是肝、肾毒物，同时可抑制粒细胞的生成。
疾病知识
症状
1)消化道表现：口服中毒者常以消化道表现为首发症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，
甚至诱发消化性溃疡和消化道出血。
2)皮肤表现：各种皮疹，甚至出血性皮疹和大疱表皮坏死、剥脱性皮炎等。
3)肝肾功能损害：蛋白尿、血尿、管型尿、黄疸、转氨酶增高等。
4)血液系统改变：血小板减少、粒细胞减少、凝血酶原时间延长、溶血性贫血或再生障碍性贫血等。安替比林可致高铁血红蛋白血症。
5)其他表现：如发热、多汗、紫绀、惊厥、
休克、昏迷等，小婴儿可因体温过低、虚脱而致死。保泰松可因水、钠潴留而致浮肿、高血压，甚至发生心力衰竭和肺水肿。
病因
病因主要为误服过量或长期反复应用，常引起肝肾损害及血液系统异常。
检查
周围血粒细胞、血小板减少，再生障碍性贫血，
肝损害。尿检查有血尿、蛋白尿。安替比林中毒时可有高铁血红蛋白血症及代谢性酸中毒。
诊断
有过量用药史或长期用药史，结合肝肾功能、血液系统等损害，诊断可成立。需同其他药物中毒相鉴别，详细的病史采集一般可鉴别。
治疗
1．口服中毒者应立即选用1g／kg活性
炭悬液或1：5 000高锰酸钾溶液洗胃，继而
用硫酸钠导泻。
2．输液，促进药物排泄，但保泰松中毒者
输液应适量而止。
3．对症处理
(1)有过敏反应和皮肤损害严重者可使
用肾上腺糖皮质激素。
(2)粒细胞减少症和全身出血倾向者可
酌情输入新鲜血。
(3)高铁血红蛋白血症者使用美蓝和维
生素C。
(4)惊厥者用止惊药。
(5)呼吸衰竭者吸氧，必要时呼吸机辅助呼吸。
(6)肝肾功能异常者应用保肝护肾药物等。
预后
大多中毒症状者不严重，经及时处理可愈，严重者可致死，或导致肝肾、血液等慢性损害。
预防
1.严格掌握药物适应症及用法用量。
2.医院内存药标识明确，以免误用。
3.家庭内存药应置于儿童不易得到之处，避免儿童误服。
4.用药期间如有不适，应及时就医。
健康问答
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吡唑酮类中毒最常导致哪些器官损害？
此类药物中毒可致中毒性肝病及肾小管的严重损害，同时可抑制粒细胞的生成。因此，最常导致肝肾及血液系统的损害。
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