硫酸特布他林气雾剂
硫酸特布他林气雾剂可以缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
专家解读
专家评药
王学廉
主任医师
适应症：
支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿
疗效：
硫酸特布他林雾化液对支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿有较好的治疗效果。
安全性：
对硫酸特布他林或处方中任一成份过敏者禁用，一般安全。
使用便捷性：
只能通过雾化器给药，较为不便。
药品说明
禁忌
对本品及其他肾上腺素受体激动剂过敏者禁用。
不良反应
少数患者有轻微的不良反应，主要表现为口干、鼻塞、轻度胸闷、嗜睡、心悸及手抖等。
成分
本品活性成份及其化学名称：活性成份硫酸特布他林；
化学名称：(士)α-[(叔丁氨基)甲基]-3， 5-二羟基苯甲醇硫酸盐（2：1）
性状
本品在耐压容器中的药液为灰白色或淡黄色的混悬液体，掀压阀门，药用即呈雾粒喷出。
主治功能
支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。
用法用量
喷雾吸入。
一次0.25～0.50mg（1～2喷），一天3～4次，严重患者每次可增至1.5mg（6喷），24小时内的总量不超过6mg(24喷)。如果疗效不显著，咨询医生。
操作步骤如下：
1. 取下保护盖，充分振摇，使其混匀；
2. 将接口端平放入双唇间，通过接口端平静呼气；
3. 在吸气开始的同时，按压气雾剂顶部使之喷药，经口缓慢和深深吸入；
4. 尽可能长地屏住呼吸，最好10秒钟，然后再呼气。
注意事项
1．未经控制的甲状腺机能亢进和糖尿病患者须慎用；
2．不可与非选择性β阻滞剂合用；
3．本品系塞封的耐压容器，不能损坏阀门，避免阳光直接照射和40℃以上高温；
4．气雾剂塑料壳应定期在温水中清洗，待完全干燥后再将气雾剂铝瓶放入；
5．对肾上腺素受体激动剂敏感者，应从小剂量开始，若使用一般剂量无效时请咨询医生。
6. 运动员慎用。
药物相互作用
1．同时应用其他肾上腺素受体激动剂者作用增加，但不良反应也增加。
2．并用茶碱时，可增加舒张支气管平滑肌作用，但不良反应也增加。
3．避免与单胺氧化酶抑制剂及抗抑郁药同时应用。
药物过量症状
1.可能的症状和体征：头痛、焦虑、震颤、强直性肌肉痉挛、心悸和心律不齐。有时可能会产生血压下降。
2.化验室检查：有时会产生高血糖和乳酸过多症状。β2受体激动剂可能因促进钾的重新分布而可能导致低血钾症。
3.药物过量的治疗：通常无需治疗。如果怀疑服用大量的硫酸特布他林，可考虑采取下列措施：
活性炭灌胃冲洗。检查酸碱平衡、血糖和电解质。监测心率、心律和血压。纠正代谢异常。建议用心脏选择性的β受体阻滞剂(如美托洛尔)来治疗心律失常所引起的血液动力学异常改变，但应慎用β受体阻滞剂，因其可能会诱导支气管阻塞。如β2受体介导的外周血管阻力下降导致血压明显下降，则应给予扩容剂。
孕妇及哺乳期妇女用药
本品能舒张子宫平滑肌，妊娠及哺乳妇女应慎用，早期妊娠妇女必须应用时，需在产科医生指导下用药。本品尚无在乳汁排出的报道。
儿童用药
12岁以下儿童及小儿用量尚未建立，应在医生指导下和成人帮助下使用。
老人用药
应慎用，从小剂量开始。
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