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硫酸特布他林雾化液

硫酸特布他林雾化液可以缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
通用名制剂名称: 硫酸特布他林雾化吸入用溶液
药品种类: 西药(化药)
药品分类: 平喘药
药品剂型: 吸入剂
是否处方:
是否医保:
是否基药:
用药途径: 呼吸道给药

专家解读

专家评药

医生头像

王学廉

主任医师

适应症:
支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿

疗效:

硫酸特布他林雾化液对支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿有较好的治疗效果。

安全性:

对硫酸特布他林或处方中任一成份过敏者。

使用便捷性:

只能通过雾化器给药。

药品说明

禁忌

对硫酸特布他林或处方中任一成份过敏者。

不良反应

不良反应的程度和剂量相关。在使用推荐剂量时全身的不良反应的发生率低。大多数不良反应报告是拟交感神经胺类的特性反应,一般在用药1-2周后逐渐消退。

成分

本品活性成份为硫酸特布他林。

性状

本品为无色至淡黄色的澄清溶液。

主治功能

缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。

用法用量

剂量应个体化。只能通过雾化器给药。 
成人及20kg以上儿童: 经雾化器吸入1个小瓶即5mg(2ml)的药液,可以每日给药3次。
20kg以下的儿童: 经雾化器吸入半个小瓶即2.5mg(1ml)的药液。每日最多可给药4次。 
给药控制: 因为患者的雾化吸入技术经常不正确,因此应当定期检查患者的雾化吸入技术。 
使用硫酸特布他林雾化液方法: 握住单剂量小瓶,使瓶口向上,拧动瓶盖以开启瓶盖。 将小瓶中溶液挤入雾化器贮液器中。 本品可在雾化器中稳定存放24小时。 开封后,其中的单剂量药液应在3个月内使用。

注意事项

1.严重的心血管疾病、未得到控制的甲状腺毒症、未经治疗的低钾血症及易患窄角性青光眼的患者应谨慎使用。 
2.β2受体激动剂可能会引起低钾血症,当本品与黄嘌呤衍生物、类固醇、利尿剂合用及缺氧都可能加重低钾血症。因此,对高危患者应监测血清钾的浓度,特别是在用高剂量硫酸特布他林治疗严重哮喘时。 β2受体激动剂可引起高血糖,建议对伴有糖尿病的患者在开始使用特布他林时应监测血糖。 
3.应告知患者,如果原先有效的剂量不再产生相同的缓解作用,则应咨询医生。这可能是哮喘加重的征兆,可能需要其它治疗。 
4.对18个月以下的儿童的治疗可能并不总有良好的效果。 
5.急性治疗哮喘可能致氧分压进一步降低。
6.在一些病例,有报道在眼部曾单用过异丙托铵喷雾剂或联合使用肾上腺素β2受体激动剂的患者发生眼睛异常(如散瞳、眼内压增高、窄角性青光眼、眼睛疼痛)。由于结膜或角膜肿胀所致的眼睛疼痛或不适、视线模糊、虹视或色视现象、同时伴有眼睛发红可能是发生窄角性青光眼的症兆。如果出现这些症状,必须给予缩瞳剂并及时咨询专科医生。若硫酸特布他林被意外弄进眼睛,应用水冲洗眼睛。 
7.对驾驶及使用机器能力的影响: 尚未见特布他林对此有影响。 
8.运动员慎用。

药物相互作用

1.病例报道提示,在氟烷麻醉中特布他林可诱发心律失常,二者联用需调节剂量。 
2.β受体阻滞剂:β受体阻滞剂(包括滴眼液),特别是非选择性β受体阻滞剂会部分或完全抑制β2受体激动剂的作用。
3.β2受体激动剂可能会引起低血钾,当与黄嘌呤衍生物、类固醇、利尿药合用及缺氧都可能加重低血钾的发生。

药物过量症状

1.毒性: 1岁儿童使用2mg无症状。在2-4岁儿童,5-10mg引起轻微中毒,10-30mg轻-中度中毒,30-45mg中度中毒。在成人洗胃后,250mg中度中毒,350mg中度至重度中毒。皮下注射,1岁儿童1.35mg、成人1.75mg引起心动过速。 
2.症状: 恶心、呕吐、头痛、焦虑、易激惹、兴奋、震颤、瞌睡。可能发生惊厥、心动过速、室上性和室性心律失常、心悸、血压升高或降低。代谢性酸中毒、高血糖和低钾血症。严重的病例可能有横纹肌溶解和肾功能衰竭。 
3.治疗: 如果需要,以活性炭洗胃,监测心电图。无哮喘、有症状的心动过速必须给予美托洛尔(或阿替洛尔)或普萘洛尔(或另一种非选择性β受体阻滞剂),而伴有哮喘者则首推唯拉帕米。伴有哮喘的室性心律失常,给予利多卡因,其他室性心律失常给予美托洛尔或普萘洛尔治疗。 
4.治疗焦虑: 地西泮5-10mg静脉注射(儿童0.1-0.2mg/kg)。必须纠正低血钾血症和代谢性酸中毒。其它对症治疗。

孕妇及哺乳期妇女用药

1)孕妇 怀孕期用药无已知危险,但仍建议怀孕的前三个月慎用。曾有报道指出,孕妇采用β2受体激动剂治疗后的早产新生儿发生一过性的低血糖症。 
2)哺乳期 特布他林可随乳汁分泌,但在治疗剂量时不会对乳儿产生不良影响。

儿童用药

20kg以上儿童: 经雾化器吸入1个小瓶即5mg(2ml)的药液,可以每日给药3次。 20kg以下的儿童: 经雾化器吸入半个小瓶即2.5mg(1ml)的药液。

老人用药

同成人。

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创建者:王学廉

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最近更新:2017年11月14日 14:15

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