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科罗拉多蜱热

科罗拉多蜱热是由Cohivirus病毒科呼肠孤病毒属的科罗拉多蜱热病毒引起的,经蜱咬传播的一种急性病毒性疾病。本病发生于美国西部,病人多表现为明显的头痛、背痛和鞍状(双峰)热型,病程持续1周左右。
别名: 科罗拉多壁虱热   美洲山岭蜱热   科罗拉多蜱传热   山岭热  
英文名:
发病部位: 多部位  
就诊科室: 感染科  
症状: 发热   白细胞减少   皮疹   头痛背痛  
多发人群: 美国科罗拉多州  
治疗手段: 内科对症处理。
并发疾病: 脑膜炎   脑炎  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

本病潜伏期1~19d,平均4d。早期症状是非特异性的,最初症状包括骤然发热,畏冷,头痛,眼后痛,对光敏感,肌肉疼痛和全身不适。可有腹痛、恶心、呕吐,部分患者出现全身皮疹,多为丘疹或斑丘疹。病程持续5~10d。半数患者有双峰热,即在发热2~3d后体温正常1~3d,随即又出现发热,症状加重,持续2d。有的患者可进展成重症,尤其是10岁以下的儿童和老年患者。有中枢神经系统受累的临床表现,表现为无菌性脑膜炎伴有颈强,或为脑炎伴有意识模糊、谵妄和昏迷、感觉性抑制或木僵。

病因

病原是科罗拉多蜱热病毒。本病发生于美国西部,洛基山森林蜱是主要的储存宿主和传染源,传播途径主要是被病毒感染的成虫蜱叮咬。

检查

1、血常规:白细胞中或重度减少为其特点,发病的第一天白细胞计数可在正常水平、但病后5— 6天后可减少至(2-3)×109/L,粒细胞系统减少最明显,淋巴细胞相对增多,并有非典型 性空泡形成。常伴有血小板减少。骨髓检查可见有粒细胞系统成熟障碍。红细胞数正 常。热退后一周血象恢复正常。
2、病毒分离及病毒抗原检查:急性期血液或脑脊液或洗涤红细胞接种小鼠或地鼠肾C6/36细胞可分离出病毒,取病人红细胞作免疫荧光染色可检测到病毒抗原。
3、血清学检查:一般那可检出中和抗体和补体结合抗体,恢复期较急性期抗体有4倍以上增高有诊断意义。

诊断

本病一般根据流行病学史结合病人的临床表现如发病前有蜱接触史,以及“鞍状热”、肌肉疼痛等,应想到有本病的可能。确诊须结合病毒分离及病毒抗原检查或血清学检查,并据此与其他病毒感染性疾病相鉴别。

治疗

本病目前尚无特异性治疗方法。治疗主要是从皮肤上彻底清除蜱,必要时应用止痛退热药(儿童禁用阿司匹林,避免发生Reye综合征),若有并发症,治疗重点应放在对症治疗上。

预后

本病预后良好,大多为自限性,死亡病例少见,有并发症及年长的患者恢复期延长。

预防

防止暴露于蜱,及时检查和清除皮肤、头发上黏附的蜱是预防本病的重要方法,目前尚无疫苗广泛应用。

健康问答

  • 科罗拉多蜱热传染吗?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    科罗拉多蜱热是由科罗拉多蜱热病毒引起的,有传染性。洛基山森林蜱是主要的储存宿主和传染源,传播途径主要是被病毒感染的成虫蜱叮咬。本病主...要发生在美国西部,多发生于春季和夏季,朋友们如去当地旅游,应注意防范。下拉查看详情

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2017年10月18日 15:36

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