血吸虫肠病根据病程和主要临床表现可分为急性、慢性与晚期血吸虫病。
1、急性血吸虫病主要临床特征潜伏期长短不一，短者11d，长者97d，一般为40d左右；其长短与感染严重程度、时间、机体免疫反应及治疗是否及时等有关。病程一般不超过6月。主要表现为发热、尾蚴性皮炎，以及腹痛、腹泻等消化道症状和咳嗽、胸痛等呼吸系统症状。
2、慢性血吸虫病：大多无症状。部分患者呈轻至中度的非特异性表现，如乏力、食欲不振、慢性腹泻，重者可有腹痛，伴有里急后重，脓血黏液便，颇似菌痢。腹泻、黏液便常于劳累、受凉或饮食不当后出现或加重，休息时减轻或消失。患者可无明显体征，或有不同程度的贫血、消瘦、营养不良，肝、脾肿大。临床分型因其病程漫长，症状轻重可有较大差异，临床上可分为无症状（隐匿型）和有症状（普通型）两类。

本病是人兽共患疾病，其病原为血吸虫。已知寄生于人体的血吸虫有6 种，在我国长江两岸及其以南十二个省、自治区、直辖市流行的血吸虫病是由日本血吸虫引起。病人的粪、尿、痰等排泄物含有活卵，是本病主要传染源。此外受感染的动物如耕牛、猪、鼠类也是重要传染源。人群对血吸虫病普遍易感。钉螺为血吸虫唯一中间宿主，流行区人群主要通过皮肤、黏膜与疫水接触，如游泳洗澡、洗衣、洗菜、淘米、捕鱼捉蟹、赤足经过钉螺受染区等方式感染。

1、血象检查： 血吸虫病患者在急性期外周血象以嗜酸性粒细胞显著增多为期主要特点。白细胞总数在10×109/L以上。嗜酸性粒细胞一般占20％—40％。最多者可高达90％以上。慢性血吸虫病患者一般轻度增多在20％以内，而极重型急性血吸虫病患者常不增多甚至消失。晚期患者常因脾功能亢进引起红细胞、白细胞及血小板减少。
2、粪便检查：粪便内检查虫卵和孵出毛蚴是确诊血吸虫病的直接依据。但一般机械期检出率较高，而慢性和晚期患者的阳性率不高。常用改良加藤厚涂片法或虫卵透明法检查虫卵。
3、直肠活检：是血吸虫病原诊断方法之一。通过直肠或乙状结肠镜，自病变处取米粒大喜粘膜，置光镜下压片检查有无虫卵。以俱肛门8—10cm背侧粘膜处取材阳性率最高。这种方法一般仅能检获的虫卵大部分是远期变形虫卵。
4、免疫学检查：免疫学检查方法较多，而且敏感性与特异性较高，采血微量与操作简便。但由于病人血清中抗体在治愈后持续时间很长，不能区别过去感染与现症病人，并有假阳性、假阴性等特点。近年来采用单克隆抗体检测病人循环抗原的微量法有可能诊断活动性感染，可作为考核疗效的参考，是目前免疫学诊断发展的动向。
（1）皮内试验 属速发型变态反应。若受试者曾感染过血吸虫则有相应抗体。当受试者皮内注射少量血吸虫抗原后，抗原即与细胞表面上的相应抗体结合，产生局部组织反应，呈现红、肿、痒现象，即阳性反应。作为感染过血吸虫的过筛方法，阳性者需作进一步检查。
（2）环卵沉淀试验 当成熟虫卵内毛蚴的分泌、排出物质与血吸虫患者血清内相应抗体结合后，在虫卵周围形成特异性沉淀物，即为阳性反应。可作为诊断患者及考核疗效。
（3）间接血凝试验 将可溶性血吸虫卵抗原系于红细胞表面，使其成为致敏红细胞，这种红细胞与患者血清相遇时，由于细胞表面吸附的抗原和特异抗体细胞结合，红细胞被动凝集起来，肉眼可见称阳性反应。在流行区，该法可作为过筛或综合查病的方法。
（4）酶联免疫吸附试验 检测患者血清中的特异性抗体，使之成为抗原—抗体复合物，经与特殊的结合后显色。此法可用作诊断及考核疗效的依据。
（5）循环抗原酶免疫法 循环抗原的存在表明有活动性干山血清和尿中循环抗原水平与粪虫卵计数有较好的相关性。本方法敏感、特异、简便、快速。对血吸虫病的诊断、疗效考核和防治效果的评定，都具有重要价值。