（一）诊断要点
1.症状：发热、休克、局部疼痛、肿胀和功能障碍等。
2.体征：骨折处有短缩、成角和旋转畸形。异常活动（肢体在正常情况下不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动）。骨折后， 骨折端相互摩擦时，产生骨擦音或骨擦感。
3.辅助检查：X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值。必要时行CT或MRI检查。 一般来说，依据患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。
（二）.鉴别诊断
1．关节间隙变窄：关节软骨变性、变薄后，关节间隙开始变窄。由于承重及关节软骨破坏程度不同，间隙变窄两侧常不匀称。关节间盘变窄可很重，但并不消失，不发生骨性强直。
2．关节面骨质增生：硬化、变形和骨桥狭窄间隙的两端关节面有不同程度骨质增生硬化，常呈唇样变，骨质致密，并使关节面增大、变形，承重部位更显著。关节间隙两端骨质唇样增生因关节反复伸屈，于相对关节面处可相连形成骨桥。

治疗骨折的三大原则：复位、固定和康复治疗。 

影响骨折愈合的因素有：年龄、健康状况、骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、软组织嵌入、感染等情况。除上述因素外，骨折一般均愈合良好。涉及到严重的关节内骨折，会遗留不同程度功能障碍。

1.积极预防骨质疏松：
（1）应加强健康教育，使老年人合理膳食，增加钙的吸收，促进骨质形成.
（2）在日常饮食中增加膳食中的肉蛋奶等的摄入，增加饮食中的膳食纤维和微量元素的摄入，牛奶、鸡蛋既能提供优质蛋白，又含有丰富的钙、磷。其他还有绿色蔬菜、豆类及豆制品、鱼虾、海产植物、贝类等。
（3）各种维生素的摄入对防治骨质疏松也很重要。饮食是我们获得足够的钙和维生素D的重要和便捷的途径。
2.合理锻炼加强个人防护
（1）提倡老年人采取合理锻炼增加骨质的形成，促进钙质的吸收，但合理的锻炼不等于剧烈锻炼。很多情况下，不适宜的锻炼可以造成患者骨质损伤，加重骨科疾病。发生骨折的患者也不应惧怕运动和锻炼康复，合理锻炼明显地增加功能恢复和减低残疾。如一般椎体压缩性骨折的患者在康复中都会有由于背部肌肉的伸肌张力、负荷过大和紧张等而造成的慢性背痛，锻炼可以明显增强肌肉的耐久力。锻炼还可以避免脊柱的弯曲以及各种强迫性体位。如果骨折的患者感到自身运动已经没有危险，就可以在医生的指导下进行更高水平的锻炼。
（2）老年人平时应注意穿摩擦力较大的鞋子，防止路滑跌倒，对行走不便的老年人平时要借助拐杖等辅助装置；老年人生活的房屋构造上应尽量简洁、注意房间光线明亮、地面砖要防滑防潮，在老人居住区增加扶拦等设置；在春冬季注意铲雪除冰，增加外环境防范措施，确保老人出行及日常生活的安全。
3.积极治疗原发疾病
老年人患者多数患有糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、胃肠道疾病，这些疾病本身可以影响人体的各项功能，从而影响到人体的代谢功能。同时糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、胃肠道疾病等严重的影响了患者的生活质量。应积极治疗老年患者的原发疾病，包括糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、胃肠道疾病等，提高老年人身体素质，预防骨科疾病。