肺小结节
肺小结节目前具体原因尚不明确，可以由于感染、肿瘤、免疫系统异常等原因引起，还有部分原因未明。主要以非干酪性肉芽肿病理性改变，临床上可以没有什么症状，亦可表现为发热、盗汗、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷等不适。
疾病知识
症状
1.肺结节通常是指影像学检查（X线或CT）中发现的直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶。而直径≤2cm的类圆形病灶又称为肺部小结节。
2.肺小结节病早期可没什么症状，很多人主要通过肺部影像学检查发现。部分人可表现为发热、盗汗、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、食欲减退、体重减轻等。当病变累及眼、皮肤、关节等其它器官时，可表现葡萄膜炎、皮肤结节性红斑、关节肿痛等不适。
病因
肺小结节病目前具体原因尚不明确，既往曾认为与感染有关系，近期发现与人体免疫功能异常有关，主要以非干酪性肉芽肿病理性改变为主。
检查
包括血常规、自身抗体系列、早期胸片、胸部CT、支气管镜、肺功能、结核菌素试验及结节病理学等方面检查。
诊断
肺小结节病的诊断主要依靠结节的病理学检查，发现非干酪样坏死可协助诊断。早期可通过临床表现、影像学检查、血清学检查等行综合分析，同时需排除结核、淋巴瘤、肿瘤等疾病。
治疗
1、当患者没有什么不舒服，结节小，一般不需要治疗，可以呼吸科门诊随访，定期复查胸部CT就行。如果结节有增多，可以视情况做纤支镜或者经皮肺组织穿刺，以进一步明确结节性质。根据病理结果制定治疗，比如炎性结节可以抗感染处理。
2、如果出现严重的并发症及器官损害，比如出现高钙血症、心脏、呼吸及神经系统病变，可以选择使用激素治疗。明显出现免疫功能紊乱或者对激素耐药的，可以选择甲氨蝶呤等免疫抑制药物。
3、若心肺功能低下，必要时可行器官移植。
预后
病因不同，预后不一样。大部分呈慢性过程，部分人群经治疗后反复发作，小部分人群死于心肺及中枢系统的并发症。
预防
加强锻炼，饮食均匀，定期随访，尽量避免接触感染性因素，若发现发热、胸痛、气促等临床症状，尽早就医。
健康问答
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肺小结节能手术切除吗？
肺结节如果没有什么症状可以通过观察处理，也可以选择手术治疗。但建议没什么特殊先通过保守治疗
科普文章
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咳痰 咳嗽 胸闷 肺功能测定
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