外阴急性蜂窝组织炎
外阴急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。
疾病知识
症状
特点是病变不易局限化，迅速扩散，与正常组织无明显界限。表浅的急性蜂窝组织炎局部明显红肿、剧痛，并向四周扩大，病变中央常因缺血而坏死。深部的蜂窝织炎，局部红肿不明显，只有局部水肿和深部压痛，疼痛较轻，但病情较严重，有高热、寒战、头痛、全身乏力、白细胞计数升高，压迫局部偶有捻发音。蜂窝组织和筋膜有坏死，以后可有进行性皮肤坏死，脓液恶臭。
病因
外阴急性蜂窝组织炎炎症由皮肤或软组织损伤引起：细菌从皮肤破损处侵入，也可从局部的化脓性病灶向四周扩散或由淋巴及血行感染所致，致病菌主要是溶血性链球菌，少数是金葡菌，也可由厌氧性或腐败性细菌引起，化学物质刺激(如药物注射不当)或异物继发感染也可导致本病。
检查
1、检查：外阴部皮肤及皮下组织红、肿、热、痛显著。
2、血常规检查白细胞计数升高，中性粒细胞增多。阴道分泌物检查。
3、脓液做细菌培养及药敏试验，以利诊断及治疗。
诊断
1﹒好发于外阴及肛周等处。
2﹒皮肤及皮下组织红、肿、热、痛显著。
3﹒炎变区域与正常组织分界不清，严重者可发生广泛的皮下组织坏死。
4﹒局部淋巴结肿大疼痛。
5﹒一般有发热、寒战、乏力等全身表现。
6﹒炎变区域有明显的触痛及凹陷性水肿，甚至皮肤水疱形成、皮下积脓或组织坏死
7 . 血常规检查可发现白细胞增多，中性粒细胞增多。
8、应与丹毒鉴别，丹毒为边界清楚的水肿性红斑，病损较浅，不化脓。
治疗
1﹒休息，适当加强营养，必要时给予止痛、退热药物。
2﹒局部用热敷、中药外敷或理疗（超短波治疗）。
3﹒应用磺胺药或抗菌药物。
4﹒脓肿形成者应及时切开引流。但口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎经及时抗感染治疗，短期无效者应及早切开减压。
5﹒捻发音性蜂窝织炎也应及早作广泛的切开引流，切除坏死组织，伤口用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷。
预后
治疗彻底无不良预后，有的病变反复发作致复发性蜂窝织炎。
预防
注意个人卫生，积极治疗小的皮肤感染灶和其他部位感染灶，在注射操作中注意严格无菌技术，开放性损伤应积极处理对预防本病的发生有意义。
健康问答
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皮肤科 细菌感染
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