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蛲虫病

蛲虫病是由于蛲虫在人体寄生而引起的疾病,蛲虫是一种白色的非常细小的虫子,人是蛲虫的唯一终宿主,虫卵排除后六小时,就发育成熟,称为感染期虫卵,蛲虫主要寄生部位是小肠,但是也可寄生在小肠下部。
别名: pinworm or seatworm infection   oxyuriasis  
英文名: enterobiasis
发病部位: 肠道   阑尾  
就诊科室: 感染科  
症状: 肛门夜间奇痒   夜间肛门痒  
多发人群: 儿童  
治疗手段: 药物
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

蛲虫病的临床表现为肛门瘙痒,睡眠不安,重者还可以见到精神烦躁、食欲不振、面黄瘦,甚至呕吐、恶心、腹痛、肛门赤红等症,平时可看见粪便中的线虫,入夜熟睡后可在肛门周围见到从肛门里爬出的蛲虫,若钻入阑尾,可致阑尾炎,还有由于寄生虫在体内排出的代谢物,导致精神兴奋,失眠不安,小儿夜惊咬指等。

病因

蛲虫病的发病原因主要是吃了感染期虫卵,虫卵进入消化道,在盲肠、阑尾、回肠下段等部位寄生,逐渐发育成幼虫,再发育成成虫,这是蛲虫感染的唯一途径,进食沾有蛲虫虫卵的食物,或者接触附着蛲虫虫卵的玩具等,都会造成蛲虫虫卵经口感染,经口鼻吸入虫卵然后再咽下至消化道,而引起异体感染,是造成集体和家庭间传播的主要方式。

检查

1.肛拭法检查虫卵 由于蛲虫一般不在人体肠道内产卵,所以粪便检查虫卵的阳性率极低,诊断主要是用肛周拭擦法查虫卵,常用的方法有透明胶纸肛拭法、牛皮纸圆形孔胶带纸粘贴法及棉拭漂浮法等。因为雌虫是在夜间移行至肛门外排卵,所以检查的最佳时间是在清晨便前进行。蛲虫的检出率和检查次数很有关系,检查次数多则检出率增加。一般采用3次。

2.粪便检查蛲虫卵 尽管粪便检查蛲虫卵检出率很低,但有时也能在粪检时(如在直接涂片或加藤厚涂片法中)发现蛲虫卵。

3.在夜间如发现患儿睡后用手抓搔肛门等处,可在手电筒照射下观察肛门皱壁及会阴,常可检获白色线头状成虫。

诊断

主要根据病史以及症状体征(肛门瘙痒,睡眠不安等),凡有肛门周围及会阴部瘙痒者均应考虑蛲虫病。家庭内曾有蛲虫感染病例的异位损害患者,也应想到蛲虫病的可能,查到成虫或虫卵可确诊。 

治疗

蛲虫病的治疗主要是驱虫药的应用,如阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等,在幼儿园等集体生活、住宿的场所,老师在必要时应该给孩子进行集体驱虫,否则还可能再次感染,同时给患儿每天早晨用温肥皂水清洗肛门周围皮肤,对其换下的内衣、内裤应予蒸煮,或用水温在55℃以上的热水浸泡,或者选择在太阳下暴晒衣物从而杀死蛲虫。

预后

蛲虫病预后良好,只要及时治疗,而且治疗彻底,预后是不会留下任何后遗症的。预后不好的因素有,不按照医嘱口服药物治疗、饶虫会反复发生自身感染没有及时口服药物治疗。

预防

讲究个人卫生,勤洗手、剪指甲、烫洗内裤等等,还要把被子勤晒一下。 控制传染源:发现集体性儿童机构或家庭内感染者,应进行蛲虫感染普查普治,7~14天重复检查,对阳性者再行治疗一次,以消除传染源。 切断传播途径:是防治的基本环节之一。要加强个人卫生防护,对污染物品要进行彻底消毒处理。

健康问答

  • 如何预防绕虫病?
    医生头像
    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    讲究个人卫生,勤洗手、剪指甲、烫洗内裤等等,还要把被子勤晒一下。 控制传染源:发现集体性儿童机构或家庭内感染者,应进行蛲虫感染普查普...治,7~14天重复检查,对阳性者再行治疗一次,以消除传染源。 切断传播途径:是防治的基本环节之一。要加强个人卫生防护,对污染物品要进行彻底消毒处理。下拉查看详情

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2018年01月29日 16:46

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