我是医生, 我要登录 注册

红癣

红癣是由棒状杆菌属的微细棒状杆菌引起的一种皮肤局限性浅表的感染,易发于皮肤摩擦部位。皮肤主要损害为境界清楚、边缘不规则的斑片。
别名: 红癣  
英文名: Erythrasma
发病部位: 腹股沟、臀沟、腋窝、乳房下等皱褶部位。  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 红斑   鳞屑  
多发人群: 男性成人  
治疗手段: 药物治疗
并发疾病: 2型糖尿病  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

本病好发于发于腹股沟、臀沟、腋窝、乳房下、趾间等皱褶部位。发生在阴股部者为淡褐色、红褐色或淡红色无炎症性斑点,上覆以糠状鳞屑。斑点逐渐融合成大小不等的斑片,呈圆形、多环形或不规则形。境界清楚,周围有散在点状损害,损害多为局限性,全身泛发的少见。发生在趾间者,皮肤浸渍、脱皮和皲裂,为褐色鳞屑性斑片,类似足癣。本病常无自觉症状或稍有痛痒及烧灼感,鳞屑性损害在滤过紫外光下呈珊瑚红色或亮红色荧光,如将损害表面鳞屑擦掉,则失去荧光。

病因

红癣系由微细棒状杆菌引起的一种皮肤病、传播方式主要是人与人之间的接触感染或接触患者的衣物、用具而被感染,有间接通过按摩院感染的报道,且在集体生活的人群,如军人、学生中发病率高。

检查

1、直接镜检:刮取病损处鳞屑放在玻片上,加1滴10%KOH溶液,常规处理后,或用乳酸棉蓝、革兰染色或PAS染色后,放在油镜下检查,可见大量红癣菌,为短而细的分支菌丝(直径约0.6~0.8?m,长约5~20?m),有时也可呈断裂的杆菌或球菌形菌样。 
2、培养:一般培养基不能成功,可取鳞屑接种于20%胎牛血清和组织液培养基上,2 天之内即有菌落生长。镜检发现菌体呈多种形状,但以杆菌形态为主,菌体培养早期革兰染色阳性,晚期则呈阴性,菌落在滤过紫外线灯下发出红色荧光。 
3、滤过紫外线灯检查:损害鳞屑在滤过紫外线灯下发出亮红色或珊瑚红色的荧光,十分鲜艳,是由于细菌代谢产生的卟啉类物质引起,对红癣具有很高的诊断价值。

诊断

1、好发于腹股沟、臀沟、腋窝、乳房下、趾间等等皱褶部位
2、境界清楚、边缘不规则形斑片,呈红色至褐色。表面光滑或覆有细小糠秕样鳞屑。
3、损害初起为境界清楚、边缘不规则的红色斑片,以后变成褐色,表面起皱,有糠状鳞屑。
4、.无明显自觉症状。
5、慢性病程。 
6、Wood光下显珊瑚红荧光。
7、有时需与股癣和间擦疹鉴别。

治疗

1.口服红霉素0.25g,4次/日,连续2周。 
2.局部外用硫磺水杨酸软膏或抗真菌药膏。 
3.治愈后易复发,如经常使用抗菌肥皂沐浴,烫洗内衣裤可有预防作用。

预后

积极预防治疗、本病治愈后容易复发。

预防

一些可能影响机体抵抗力的药物如皮质类固醇、免疫抑制剂等,应尽量避免滥用,以免因机体抵抗力减弱而易致继发感染。对患者原有的消耗病如糖尿病等也应予以及时的治疗。其次一旦出现红癣感染,需要积极治疗,主要选择红霉素等大环内脂类抗生素进行抗感染治疗,避免感染加重诱发严重并发症。

健康问答

  • 红癣怎么预防
    医生头像
    牛国伟 主治医师 永济市皮肤病专科医院 - 皮肤科
    注意保持局部干燥清洁,可使用抗菌香皂沐浴,同时合并手足癣或体股癣者应予治疗。另外应避免再接触,内衣、内裤及用具应消毒。

词条标签

权威编辑

医生头像

创建者:牛国伟

永济市皮肤病专科医院 皮肤科

互联网医学百科

基于健康医疗大数据的全国家庭健康服务平台,欢迎广大医生参与加入医学词条的创建及优化!

词条统计

浏览次数: 2931

编辑历史: 1

最近更新:2017年04月13日 21:40

网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,本站不承担由此引起的法律责任

微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。  浙ICP备15034772号-2

浙公网安备 33048302000102号