以劳力性呼吸困难为主要症状，随着病情的发展可出现夜问阵发性呼吸困难、咯血、胸闷及胸痛等临床症状。 

2.体征 

可见发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张；如听诊发现舒张期杂音、Ⅲ 级或Ⅲ级以上收缩期杂音、性质粗糙而时限较长者；严重的心律失常，如心房扑动、 心房颤动、房室传导阻滞、舒张期奔马律出现等，均提示心脏有器质性病变；而过早搏动和阵发性室上性心动过速有时可在无心脏病的孕妇中发现，应注意识别。

2、妊娠期心跳速度比未妊娠妇女要快，在近足月时每分钟可增加10次左右，怀双胞 胎时增得更多。血容量于妊娠第6～10周开始增加，至第32～34周达最高峰，较未妊娠时增长30％～50％。血容量一般包括血浆量及红细胞量。 

3、由于胎儿生长发育以及母体循环、呼吸系统工作量加重，均使氧消耗量不断增加，至分娩时达高峰(比未妊娠时增20％)。妊娠期全身含水量逐渐增加，血浆渗透压降低；子宫逐渐增大，压迫下腔静脉，使下腔静脉压上升；加上重力的缘故。大多数孕妇的小腿及脚踝处发生水肿。妊娠晚期，子宫明显增大，致横隔抬高，心脏呈横位，血管屈曲。右心室压力升高等，以上变化都加重了心脏的负担。

心电图有严重心律失常，如心房颤动、心房扑动、三度房室传导阻滞、ST段及T波异常改变等。x线检查显示心脏显著扩大，尤其个别心腔扩大。超声 心动图检查示心肌肥厚、瓣膜运动异常、心内结构畸形。 

2.心脏病患者心功能分级 

纽约心脏病协会将心脏病患者心功能分为四级： 

 I级  一般体力活动不受限制。

Ⅱ级 一般体力活动轻度受限制，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状。

Ⅲ级 一般体力活动明显受限制，休息时无不适，轻微日常工作即感不适、心 悸、呼吸困难，或既往有心力衰竭史者。

Ⅳ级 一般体力活动严重受限制， 吸困难等心力衰竭表现。