须部假毛囊炎

须部假毛囊炎系因毛发的异常生长如体,最终导致的异物炎症,患者多以口唇、颌面、颈部多发的结节状炎性病灶为典型病理特征,表现为唇周、颌面还有脖颈部位皮肤毛囊形成炎性的结节状病灶,采取局部的消炎止痛治疗方法
英文名: pseudofolliculitis barbae
发病部位: 唇周  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 结节、丘疹、凹形瘢痕  
多发人群: 男性  
治疗手段: 药物治疗、手术治疗
并发疾病: 败血症 NOS  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

本病患者多以口唇、颌面、颈部多发的结节状炎性病灶为典型病理特征,表现为唇周、颌面还有脖颈部位胡须毛发的异常生长态势,排列紊乱无序,且朝向毛孔深部再度弯曲生长,导致该处皮肤毛囊形成炎性的结节状病灶,内含有弯曲或者缺失残留的毛发根须,同时在毛囊周边或者表面出现有豌豆大小的散发丘疹,呈暗红色,随着病情发展丘疹可聚集成片形成斑块或者斑片,可自觉瘙痒疼痛,抓挠后可造成皮损溃疡,形成浅表的凹陷并伴有色素沉着,瘢痕体质的患者易留下移行性的瘢痕。

病因

本病的皮肤患处的炎性病症非其他类似的毛囊炎症因细菌或者真菌感染导致,系因剃刮胡须时造成的胡须、毛发损伤、缺失后的残留毛发或根须,并没有依照正常的生长方向生长,而采取杂乱无章的生长态势,发尖还有胡须尖刺入皮肤毛囊生长造成了局部毛囊、皮下组织受损,最后形成炎症表现,患者多体外表现多为毛发弯曲生长,如胡须、头发卷曲,逆向生长的毛发刺破皮肤后造成了皮肤的异物炎性反应,而胡须残留则更加深炎性病症的进行。

检查

(1)体格检查:本病患者多以口唇、颌面、颈部多发的结节状炎性病灶为典型病理特征,表现为唇周、颌面还有脖颈部位胡须毛发的异常生长态势,排列紊乱无序,且朝向毛孔深部再度弯曲生长,导致该处皮肤毛囊形成炎性的结节状病灶,内含有弯曲或者缺失残留的毛发根须,同时在毛囊周边或者表面出现有豌豆大小的散发丘疹,呈暗红色,随着病情发展丘疹可聚集成片形成斑块或者斑片,可自觉瘙痒疼痛,抓挠后可造成皮损溃疡,形成浅表的凹陷并伴有色素沉着,瘢痕体质的患者易留下移行性的瘢痕。 
(2)实验室检查:组织病理学检查可发现患者口唇周围患处皮肤毛囊内部有大量的弯曲或者残留不全的毛发、胡须,伴有皮下真皮组织的破损萎缩,和大量的炎症细胞浸润,其中尤以中性粒细胞的浸润为主。对患处皮肤脓液或者血液做涂片检查有细菌、真菌等病原体的检测阴性结果。

诊断

本病采取局部的消炎止痛治疗方法,可辅以抗生素的预防抗菌治疗。 
(1)每日三次对患处使用低浓度的高锰酸钾溶液清洗,再使用水杨酸软膏或者维C软膏涂抹,清洗和涂抹时间不得少于十五分钟每次,坚持使用可在一周内控制病情。 
(2)可选用糖皮质激素如强的松、可的松等进行局部皮肤外用,起到消炎止痛的效果,同时口服维A酸类药物,可对脓疱发展起到抑制效果,起到一定疗效。 
(3)对于患处斑块症状较严重的患者,可选用0.05%的维生素A酸软膏对患处涂抹,可以起到明显的消炎止痛效果,也可选用10%尿素霜对患处涂抹,可取得良好效果。 
(4)同时有必要施行一定的抗菌治疗,防止有易感的病原菌感染,选用抗生素如大环内酯类、林可霉素和磺胺类药物治疗。

治疗

本病预后较好,皮炎还有丘疹症状可在使用消炎止痛药后明显起到抑制效果,临床上治疗效果多为控制丘疹还有毛囊炎症病情的发展,起到抑制作用,同时本病需着重调理患者的皮肤患处表皮损害的病症,使其内分泌和代谢功能趋于正常,因患者的内部调理以及抗菌治疗,病情可在数月后自行痊愈,注意患病期间勿留下过深的皮损即可痊愈。

预后

本病预后较好,皮炎还有丘疹症状可在使用消炎止痛药后明显起到抑制效果,临床上治疗效果多为控制丘疹还有毛囊炎症病情的发展,起到抑制作用,同时本病需着重调理患者的皮肤患处表皮损害的病症,使其内分泌和代谢功能趋于正常,因患者的内部调理以及抗菌治疗,病情可在数月后自行痊愈,注意患病期间勿留下过深的皮损即可痊愈。

预防

毛发呈卷曲生长的人群应注意预防此病,剃刮胡须时注意不要造成口唇部的皮损。定期体检,早发现早治疗,季节变化,昼夜温度变化等应注意防护措施,维持机体正常免疫系统。排除易感疾病的各类因素,如饮食上忌辛辣,忌酗酒。同时,增强体质,保持精神愉快,注意锻炼,合理营养,提高机体免疫力,改善健康情况等也是非常重要的。

健康问答

  • 红肿疼痛怎么办?
    医生头像
    杨和旭 主治医师 中国人民解放军总医院301医院 - 皮肤科
    患处疼痛剧烈的话可以适当增加维C软膏或者水杨酸软膏的使用频率,可以较明显的抑制疼痛发作。

参考资料

1、何威.吴军.闫国富.杨玲,须部假性毛囊炎,临床皮肤科杂志【J】,2008, 37(11).

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皮肤科  皮肤病  丘疹 

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创建者:杨和旭

中国人民解放军总医院301医院 皮肤科

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最近更新:2017年01月20日 16:29

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