气管狭窄
气管狭窄通常指气管支气管狭窄，就是相较于正常的气管支气管管腔变窄，引起气管狭窄的原因有：机械性损伤、炎症、肿瘤、气管结构异常。
疾病知识
症状
气管狭窄的临床表现有：
1、气管狭窄的症状有呼吸困难、咳嗽、咳痰、喘鸣以及三凹征等。
2、原发疾病的症状如肺结核的中毒症状发烧、潮热、盗汗等，肿瘤可能出现咳血症状。
病因
气管狭窄的发病原因有：
1、机械性损伤，临床上常见的有气管切开、气管插管以及外科手术的端端吻合所造成的创伤都容易导致气管狭窄。
2、炎症，细菌性感染如肺结核，非细菌性感染的有胃食道反流、误吸等。
3、肿瘤，如支气管肺癌、腺瘤、淀粉样变、肉芽肿等。
4、气管结构异常有先天发育异常，创伤导致气管结构改变以及EDAC（过度动态性呼吸道塌陷）等。
检查
气管狭窄需要的检查有：
1.CT，可以检查出狭窄的部位、长度、程度以及气管与周围食管、血管的关系。
2.气管镜，可以检查出狭窄的形态、长度、性质以及有没有痰液潴留等。
3.五官科也会用到喉镜检。。
诊断
气管狭窄的诊断步骤是：
1、询问患者是否具有气管狭窄的诱发因素。
2、是否出现呼吸困难、咳痰困难、喘鸣等症状。
3、查体，有没有局部的喘鸣音，有没有狭窄引起的肺毁损的表现。
4、通过气管镜、CT等影像学检查发现狭窄位置，做出诊断。
治疗
气管狭窄的治疗方法有：
1、外科手术，就是把狭窄部分气管切除然后端端吻合。
2、五官科治疗是把气管切开把增生的纤维组织清除掉，有时候需要放置T管保证患者的呼吸。
3、呼吸内镜下微创介入治疗是通过冷冻、激光等技术把狭窄部分清除掉，具有微创的特点。
4、治疗原发病，肺结核的抗结核治疗，肿瘤的放疗化疗等。
5、治疗并发症，针对出现痰液阻塞的患者要通过灌洗、拍背、药物等方式祛痰、化痰防治继发感染，也可使用一些解痉平喘的药物扩张气管。
预后
不同时期的气管狭窄的预后不相同，早期的气管狭窄预后好，可以治愈，但是到了晚期，严重的气管狭窄预后差，在治疗过程中医生要根据患者的严重程度等多种因素的不同来考虑是治愈性结局还是功能性恢复的结局。
预防
气管狭窄的预防：
1、气管切开的患者，医生在切气管的过程中部位一定要准确，安装的导管大小合适，并且要尽早拔出，减少气管狭窄的发生几率。
2、气管插管的患者，医生在需要在气管镜的引导下插管，避免反复、粗暴的插管，插管的球囊压力不宜过高。
3、肺结核患者，要及时治疗结合，并且要定期检查，尽早发现是否有气管狭窄。
4、其他一些可以引起气管狭窄的疾病，要及时治疗，减少引发气管狭窄的可能。
健康问答
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