踝关节撞击综合征
各种原因引起踝关节内或关节周围骨性结构、软组织间发生摩擦，产生疼痛的一组疾患。 该病既可以是造成踝关节生物力学改变的原因，也可以因生物力学改变而发生。
英文名：
发病部位：
踝关节
就诊科室：
骨科
运动医学科
症状：
踝关节疼痛，肿胀，活动受限
多发人群：
专业运动员，舞蹈演员
治疗手段：
保守治疗 手术治疗
并发疾病：
骨性关节炎
是否遗传：
不确定
是否传染：
否
疾病知识
症状
1. 症状 .常见于下肢活动量较大的职业，具有明显创伤史，表现为踝前外侧疼痛，肿胀，深蹲痛，背伸活动受限或者疼痛加剧。
2. 体征：外观可见关节肿胀，踝关节背伸角度受限，前外侧关节间隙压痛，主动背伸踝关节疼痛加剧，踝被动背伸和外翻疼痛。撞击试验阳性。
病因
各种原因引起踝关节内或关节周围骨性结构、软组织间发生摩擦
1.踝关节跖屈位前方直接创伤（牵拉骨赘），反复背伸伤（撞击骨赘）， 反复扭转损伤 （牵拉、撞击均存在）。
2. 古典芭蕾舞、足球、篮球、径赛和排球等反复使用下肢的职业和运动等。
检查
1. X线检查：
对骨性撞击有诊断很高的价值，可以显示骨折、骨软骨骨折、外踝撕脱骨折和骨赘等，帮助诊断该病。
2. CT：
可以从单平面上显示骨性撞击，较X线显示的细节更清楚。
3. MRI：
对于伴有水肿信号的骨性撞击、软组织撞击均可显示，配合MRA可以提高其准确性和敏感性。
诊断
病史，踝关节的症状和体征相结合，结合影像学检查，可以确诊。
治疗
1.保守治疗：
软组织撞击首先采用保守治疗，骨性撞击早期采用保守治疗，无效时需手术治疗。保守治疗的方法包括制动休息、理疗、疼痛严重的时候口服非甾体类消炎药、个体化的康复锻炼 、局部封闭
2.手术治疗
骨折引起的症状，需要对骨折进行复位、内固定，没有办法复位的小骨折块取出清理关节。骨软骨骨折引起的撞击综合征，取出软骨块，骨床清理、有必要时对软骨进行微骨折、骨软骨移植或软骨细胞移植。软组织撞击引起的症状需要关节镜下切除受累的组织。
预后
早期发现并早期治疗，预后较好。
预防
预防撞击综合征的各种病因可以达到预防的目的。
健康问答
-
踝关节撞击综合征应该看什么科？
一般医院有骨科，但是复杂性损伤需要看足踝外科或者运动医学科，会从专业的角度发现踝关节早期的细微的改变。
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，本站不承担由此引起的法律责任
微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。 浙ICP备15034772号-2
