髋关节撞击综合征
是指由于股骨和髋臼解剖形态异常，在髋关节运动终末期股骨近端和髋臼边缘发生异常接触或碰撞，引起盂唇和髋臼边缘的软骨损伤。
别名：
股骨髋臼撞击综合征
股髋撞击症
英文名：
发病部位：
髋关节
就诊科室：
骨科
关节外科
运动医学科
症状：
异常的骨摩擦碰撞，盂唇损伤+软骨损伤
疼痛，活动受限
治疗手段：
保守治疗，手术治疗
并发疾病：
骨性关节炎
是否遗传：
不确定
是否传染：
否
疾病知识
症状
腹股沟区、臀部或大转子处疼痛，疼痛区域呈现C字征，疼痛呈间歇性，体育运动、长时间行走或长时间保持坐位后疼痛可加重。体检时患者通常表现为髋关节活动受限，特别是屈曲内收内旋受限。
病因
1.凸轮撞击
常发生于爱好运动的男性，主要是股骨头颈结合处存在异常突起，使其成为凸轮样的非球面体，在剧烈活动尤其是髋关节屈曲时，突出的部分挤压、碰撞并剪切髋臼软骨及髋臼盂唇，从而引起疼痛等症状（右图）。
2.钳夹撞击
常发生于喜欢活动的中年女性，主要是髋臼异常所致，见于髋臼后倾或髋臼过深的患者，其股骨头形态可以是正常的；髋臼可整体或是前方部分覆盖过多。
3.混合型撞击
则两种情况的复合形式。
检查
1.X线检查
可以看见关节周围的增生的骨质。
2.髋关节MRI
常规MRI只对盂唇损伤的诊断敏感度有限，因“单髋核磁”其具有更高的精度和清晰度，建议采用该检查。
诊断
活动过度引起疼痛症状，结合影像学检查的表现，排除了股骨头坏死，髋部肿瘤等就可以诊断该病。
治疗
（1）保守治疗：
包括改变髋关节的运动方式即避免过度屈曲髋关节和减少运动量来减轻撞击，以及应用非甾体类抗炎药物缓解疼痛症状等。
（2）手术治疗：
保守治疗可以缓解疼痛症状，并不能消除撞击因素，因此不能阻止关节退变的进展。 关节镜手术已成为目前的主流术式，镜下不仅可以实行股骨头颈成形术（去除股骨头颈部的骨性突起），恢复股骨头颈的正常形态，维持关节正常功能；还可同时处理可能存在的关节软骨损伤，清除撕裂的盂唇碎片，解除关节绞锁，并行盂唇成形或缝合术。
预后
在骨性关节炎出现之前从病因上治疗该病，预后较好。
预防
应该从病因上预防，一旦明确诊断应该及早治疗。
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骨科 关节外科
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