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髌骨软化症

髌骨软化症又称髌骨软骨病,是髌骨软骨面发生局限性软化、纤维化,而引起膝关节慢性疼痛的一种常见的膝关节疾病。
别名: 髌骨软骨炎   髌骨软骨软化症  
英文名:
发病部位: 髌股关节  
就诊科室: 关节外科  
症状: 打软腿   膝前疼痛   髌骨疼痛  
治疗手段: 保守治疗 手术治疗
并发疾病: 骨性关节炎  
是否遗传: 不确定
是否传染:

疾病知识

症状

出现活动不便、退变、跛行、残疾等,如果用手按压膝关节前方的髌骨,常有特殊的钝痛和磨擦感。膝关节髌骨软化症起病缓慢,最初感膝部隐痛、乏力,以后髌骨周围按压疼痛,劳累后加重,上下楼梯困难,严重者影响步行。

病因

膝关节在长期伸屈中,髌股之间反复摩擦、互相撞击,致使软骨面被磨损而致本病。时间长了就引起了磨损性损伤。

检查

x线检查,可以帮助排除其他病变。磁共振对于该病的早期诊断有帮助,关节镜探查可以对髌骨软化症进行分期。

诊断

患者典型的症状,体征结合磁共振或者关节镜检查可以确诊。

治疗

1.非手术疗法:包括减少膝关节的活动,局部理疗,热敷等。配合修复关节软骨的口服药物,对于早期的症状能够得到很好的控制。
2.手术疗法:症状较重者应及时手术,根据髌骨的病变情况作适当处理。手术治疗髌骨软化症,容易产生术后并发症,存在的副作用比较多,并且也不是唯一缓解髌骨软化症症状的治疗方法。

预后

髌骨软化症是一种退行性病变,只能控制病情,很难达到彻底治愈。

预防

1、运动前先活动关节运动前充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,增强关节的润滑作用。 
2、避免剧烈运动避免持续性蹲位和剧烈的运动,如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐力的活动要循序渐进,逐渐加量。 
3、保持合适体重合适体重能降低作用于膝关节上的重力,肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险,体重越大,疼痛越重。 
4、补充软骨营养多食含维生素、蛋白质多的食物,如水果、青菜、肉类、海鲜等。 
5、注意保暖防寒天气严寒的季节,要给关节保暖,防止风寒入侵。 
6、及时治疗膝关节出现不适或不定位疼痛时,要考虑到早期髌骨软化症的可能,要及时休息、及时治疗,防止关节软骨退变加重。

健康问答

  • 我的膝关节上下楼梯时候疼痛,X线检查没有什么问题,是不是就说明没有什么病呢?
    医生头像
    赵海恩 副主任医师 唐都医院 - 骨科
    从病理上来说,病变开始先引起或浅表软骨细胞的坏死,从而破坏了软骨在滑液中摄取营养物质的机能,但X线摄片检查早期没有明显的改变。可能是...髌骨软化症的早期,需要去关节外科就诊。下拉查看详情

词条标签

髌骨疼痛  关节外科 

权威编辑

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创建者:赵海恩

唐都医院 骨科

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最近更新:2016年12月30日 10:53

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