儿童铅中毒症状的表现并不统一，多呈现非特异性。最常见的症状是神经系统和生长发育受损害，比如注意力不集中、记忆力减退、多动、学习成绩受影响等等。急性铅中毒症状表现为患儿口中有较重的金属味，同时出现烦躁 、流口水、恶心、呕吐、盗汗、腹痛、厌食等症状。慢性铅中毒通常发生在3岁以上患儿身上，潜伏期约3-6个月，主要症状为中枢神经病变，导致运动过度、产生攻击行为、语言发育障碍甚至彻底丧失等，重症病例会出现失明、偏瘫的症状。急性铅中毒型脑病表现为顽固性呕吐，伴有呼吸较快，斜视，共济失调，昏迷，惊厥等。重症铅中毒通常有有阵发性腹绞痛，并可发生黄疸、肝大、少尿甚至无尿、循环衰竭等，还有少数伴有消化道出血和麻痹性肠梗阻。

小儿铅中毒多经消化道摄入引起。婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类、吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏及患铅中毒母亲的乳汁所致；小儿乳牙萌出时因啃食床架、玩具等含铅的漆层而致中毒；有异嗜癖的儿童因吞食油漆地板或墙壁等脱落物引起铅中毒；食入含铅器皿内煮、放的酸性食物或饮、食被铅污染的水和食物等，误服过量含铅的药物，可引起急性中毒；吸入含铅的气体，长期在含铅的环境中生活皆可引起铅中毒。

中度以上铅中毒可有红细胞和血红蛋白减少，点彩红细胞增加，红细胞嗜多染，检查荧光红细胞为铅中毒早期诊断有价值的方法之一；血铅测定值一般达1.93μmol/L(30～50μg/dl)即有诊断的意义；尿铅测定正常，可作驱铅试验；尿粪卟啉定量法较可靠，可检出血铅量超过1mg/L的病儿，红细胞原卟啉明显增加；脑脊液压力可高达58.8～78.4kPa(600～800mmH2O)。