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奋乃静

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用于治疗偏执性精神病、反应性精神病、症状性精神疾病,单纯型及慢性精神分裂症;也用于治疗恶心、呕吐、呃逆等症,神经症具有焦虑紧张症状者,亦可用小剂量配合其他药物治疗。
别名: 羟哌氯丙嗪;过非那嗪;丕芬那辛
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 神经性呕吐   焦虑状态  

专家解读

专家评药

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王振才

主任医师

适应症:
神经性呕吐、焦虑状态

疗效:

本品为吩噻嗪类的哌嗪衍生物,药理作用与氯丙嗪相似,抗精神病作用主要与其阻...断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑—皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关,而阻断网状结构上行激活系统的α-肾上腺素受体,则与镇静安定作用有关。本品镇吐作用较强,镇静作用较弱。详情

安全性:

有较多不良反应和注意事项,对过敏史患者禁用,需按医嘱停药或调整用药。

使用便捷性:

口服:治疗精神分裂症,从小剂量开始,一次2~4mg,一日2~3次。以后每...隔1~2日增加6mg,逐渐增至常用治疗剂量一日20~60mg。维持剂量一日10~20mg。用于止呕,一次2~4mg,一日2~3次。详情

药品说明

禁忌

禁用于基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷、对吩噻嗪类药过敏者。

不良反应

1.主要有锥体外系反应,如:震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。 
2.可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。可出现口干、视物模糊、乏力、头晕、心动过速、便秘、出汗等。 
3.少见的不良反应有体位性低血压,粒细胞减少症与中毒性肝损害。偶见过敏性皮疹及恶性综合征。

成分

本品主要成分为奋乃静 化学名:4-[3-(2-氯吩噻嗪-10-基)丙基]-1-哌嗪乙醇 分子式:C21H26ClN3OS 分子量:403.97

性状

本品为白色至淡黄色的结晶性粉末;几乎无臭,味微苦。

主治功能

1.用于治疗偏执性精神病、反应性精神病、症状性精神疾病,单纯型及慢性精神分裂症。
2.也用于治疗恶心、呕吐、呃逆等症,神经症具有焦虑紧张症状者,亦可用小剂量配合其他药物治疗。

用法用量

口服给药: 
1.治疗精神分裂症:从小剂量开始,一次2~4mg,一日2~3次。以后每隔1~2日增加6mg,逐渐增至常用治疗剂量一日20~60mg。维持剂量一日10~20mg。 
2.用于止呕:一次2~4mg,一日2~3次。

注意事项

1.患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、传导异常)应慎用。 
2.出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。 
3.出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。 
4.肝、肾功能不全者应减量。 
5.癫痫患者应慎用。 
6.应定期检查肝功能与白细胞计数。 
7.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

药物相互作用

本品为吩噻嗪类的哌嗪衍生物,药理作用与氯丙嗪相似,抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑—皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关,而阻断网状结构上行激活系统的α-肾上腺素受体,则与镇静安定作用有关。本品镇吐作用较强,镇静作用较弱。

药物过量症状

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

儿童用药

12岁以下儿童用量尚未确定。

老人用药

按情况酌减用量,开始使用剂量要小,缓慢加量。

词条标签

神经性呕吐  焦虑症  精神分裂症  妄想症  脑器质性精神障碍 

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创建者:王振才

即墨市人民医院 神经内科

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最近更新:2017年11月06日 16:31

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