不良反应
可有胃肠道不适,如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。然停药可见撤药综合症,如失眠、焦虑、恶心、出汗、眩晕或感觉异常等。
主治功能
抑郁症。亦可治疗强迫症、惊恐障碍或社交焦虑障碍。
用法用量
口服治疗抑郁症,一次20mg,一日1次。治疗强迫症,开始剂量为一日20mg,依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增,治疗剂量范围为一日20mg~60mg,分次口服。治疗惊恐障碍与社交焦虑障碍,开始剂量为一日10mg,依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增,治疗剂量范围为一日20mg~50mg,分次口服。 老年患者用药酌情减少用量,日剂量不要超过40mg。
注意事项
(1)闭角型青光眼、癫痫病、肝肾功能不全等患者慎用或减少用量。
(2)出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。
(3)用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
药物相互作用
(1)本品与色氨酸合用,可造成高血清素综合征,表现为躁动、不安及胃肠道症状。重者可出现肌张力增高、高热或意识障碍。
(2)服用本品的患者应避免饮酒。
(3)服用本品前后2周内不能使用单胺氧化酶抑制剂,在停用单胺氧化酶抑制剂2周后,开始服用本药时应慎重,剂量应逐渐增加。
(4)本品和锂盐合用时应慎重。
(5)与苯妥英钠及其他抗惊厥药合用时,会降低本药的血浓度。
(6)本品与华法令合用,可导致出血增加。
(7)本品与三环类抗抑郁药阿米替林、丙咪嗪合用,可使后者的血浓度增高。