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坎地氢噻片

用于血压较高的人群
通用名制剂名称: 坎地氢噻片
药品种类: 西药(化药)
药品分类: 抗高血压病药
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 原发性高血压  

专家解读

专家评药

医生头像

王莉萍

副主任医师

适应症:
原发性高血压

疗效:

可治疗各种高血压疾病 降压效果还是不错的

安全性:

虽可以治疗高血压 但是有很多不良反应,和注意事项,对过敏患者禁用,需按...医嘱停药或调整用药。和注意事项,对过敏患者禁用,需按医嘱停药或调整用药。详情

使用便捷性:

口服,温水送服即可

药品说明

禁忌

对坎地氢噻片中任何组分过敏的患者禁用。由于坎地氢噻片含有氢氯噻嗪,因此患有无尿症或对其他磺胺类药物过敏的患者禁用。妊娠或计划妊娠的妇女禁用。严重肾功能不全患者禁用。严重肝功能不全和/或胆汁郁积症患者禁用。顽固性低钾血症和高钙血症患者禁用。痛风患者禁用。 

不良反应

常见有上呼吸道感染;全身性反应:背痛;类似感冒症状;头晕、头痛等。 

成分

本品为复方制剂,其组份为每片含坎地沙坦酯16mg和氢氯噻嗪12.5mg。 

性状

片剂 

主治功能

适用于对高血压患者的常规用药

用法用量

适应症有多重疾病的药物,需要根据治疗的适应症分别阐述。不同剂型需分别阐述。用量尽量以g或者mg为单位描述,可辅助以多少片,或者袋,包等单位。 

注意事项

1)哺乳期妇女避免服用坎地氢噻片,必须服用时,应停止哺乳。

2)对于低钠和/或血容量不足的患者,应在开始治疗前纠正低钠和/或血容量不足,否则需在密切监测下服用坎地氢噻片。一旦发生血压过低,应积极采取抢救措施。

3)服用坎地氢噻片的患者在接受重大手术和麻醉的治疗过程中有可能出现血压过低症状。

4)对于肝功能受损或迁延性肝病的患者来说,体液和电解质平衡的微小改变即有可能引起肝昏迷状态。因此此类患者应慎用坎地氢噻片。

5)如有必要,在接受坎地氢噻片治疗过程中应适时定期监测电解质,积极纠正电解质紊乱。

6)一些患者在接受噻嗪类药物治疗时有可能发生高尿酸血症或痛风急性发作,或可能伴有胆固醇和甘油三酯水平的升高,或可能导致低镁血症。

7)糖尿病患者服用坎地氢噻片时可能需要调整胰岛素或口服降糖药的剂量。

8)服用坎地氢噻片有可能会对氢氯噻嗪发生过敏反应,尤其是有过敏或支气管哮喘病史的患者发生过敏反应的可能性更大。

9)坎地氢噻片中的氢氯噻嗪有可能会诱发系统性红斑狼疮发作或使病情恶化。

10)坎地氢噻片不能与锂制剂同时服用。

11)在进行甲状旁腺功能检查前应停用坎地氢噻片。 

药物相互作用

坎地沙坦酯 研究表明,健康受试者在服用坎地沙坦酯时,分别与格列本脲、硝苯地平、地高辛、华法林、氢氯噻嗪和口服避孕药联合使用,均无明显相互作用。因为坎地沙坦并非主要通过细胞色素P450系统进行代谢,且在治疗浓度范围内对P450酶没有影响,因此坎地沙坦与抑制P450酶的药物不产生相互作用,与通过P450系统进行代谢的药物也不产生相互作用。 曾有报道锂与ACE抑制剂或一些血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合使用时,会出现可逆的锂的血浓度升高和毒性增加。另也曾经发生过同时服用锂和坎地沙坦酯后,患者血清锂浓度升高的情况。因此在联合使用时应密切监测血清锂的浓度水平。 氢氯噻嗪 下列药物与噻嗪类利尿剂联合使用时可能出现药物之间的相互作用: 酒精、巴比妥类药物或麻醉药:使发生直立性低血压的可能性增加。 糖尿病治疗药物(口服药物和胰岛素):可能需调整糖尿病治疗药物的给药剂量。 其他抗高血压药物:可能使药物不良反应增加。 消胆胺和考来替泊:阴离子交换树脂影响了氢氯噻嗪的吸收。由于单剂量的消胆胺或考来替泊可以结合氢氯噻嗪,从而使其胃肠道吸收分别减少到85%和43%。 皮质激素、促肾上腺皮质激素:可加重电解质的紊乱,尤其易出现低钾血症。 升压胺(如去甲肾上腺素):可能会减弱升压胺的作用,但并不明显影响其使用。 骨骼肌松药、非去极化肌松药(如氯筒箭毒碱):可能会增加肌松作用的敏感性。 锂:一般不应与利尿剂同时服用。利尿剂会减少锂的经肾清除,从而增加锂的毒性。 非甾体抗炎药:一些患者服用非甾体抗炎药会减少钾的再吸收循环和噻嗪类利尿剂的排钠利尿和抗高血压作用。因此,当本品和非甾体抗炎药联合使用时,应密切观察患者是否达到所需的利尿作用。

药物过量症状

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇及哺乳期妇女禁用坎地氢噻片

儿童用药

谨遵医嘱

老人用药

在临床研究中,坎地氢噻片对老年(≥65岁)和年轻(<65岁)患者的疗效和安全性没有差别。不排除某些老年个体对药物有更高的敏感性。 氢氯噻嗪主要通过肾脏排泄,因此对于肾功能不全的患者来说,发生药物毒副反应的可能性更大。 

权威编辑

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创建者:王莉萍

西安市红会医院 内二科心血管内科门诊

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最近更新:2017年11月07日 18:40

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