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甲磺酸加替沙星

用于各种感染性疾病。
别名: 奥万基
是否处方:
是否医保:
是否基药:

专家解读

专家评药

医生头像

刘强

主治医师

适应症:
慢性支气管炎、急性鼻窦炎、急性肾盂肾炎

疗效:

对改各种感染性疾病有较好效果。

安全性:

化学药物安全性一般。

使用便捷性:

口服,服用方便

药品说明

禁忌

本品禁用于对加替沙星或喹诺酮类药物过敏者。 

不良反应

临床试验中所见不良反应多属轻度,主要见于静脉给药局部和胃肠道及神经系统,包括静脉炎,恶心,呕吐,腹泻,头痛及眩晕等。其他少见的临床相关不良事件包括:全身反应:变态反应,寒战,发热,背痛,胸痛,虚弱及面部水肿。心血管系统:高血压,心悸。消化系统:腹痛,便秘,消化不良,舌炎,念珠菌性口腔炎,口腔炎,口腔溃疡,呕吐,食欲不振,胃炎及胃肠胀气。 

成分

甲磺酸加替沙星。 

性状

本品为淡黄绿色粉末。 

主治功能

本品主要用于由敏感病原体所致的各种感染性疾病,包括慢性支气管炎急性发作,急性鼻窦炎,社区获得性肺炎,单纯性尿路感染(膀胱炎)和复杂性尿路感染,急性肾盂肾炎,男性淋球菌性尿路炎症或直肠感染和女性淋球菌性宫颈感染。 

用法用量

口服,每日一次,每次400mg(即4片)。

注意事项

1) 血糖异常:已有报道加替沙星引起的血糖异常,包括症状性低血糖症和高血糖症。这些事件通常在糖尿病患者中发生。但是,低血糖症,特别是高血糖症已经在没有糖尿病病史的患者中产生。除了糖尿病以外,服用加替沙星时与血糖代谢异常相关的其他危险因素包括老年患者,肾功能不全,影响葡萄糖代谢的合并用药(特别是降血糖用药)。具有这些危险因素的患者应该密切监控血糖。如果用加替沙星治疗的任何患者发生低血糖或者高血糖的症状和体征,必须立刻进行适当的治疗,并应该停用加替沙星。已有报道血糖的暂时异常,通常包括开始治疗3天内血清胰岛素水平升高和血糖水平降低,有时导致严重低血糖症。也已经观察到了高血糖症,甚至某些病例为严重高血糖症,高血糖症通常在应用加替沙星第3天后发生。 
2) 加替沙星与其他喹诺酮类药物类似,可使心电图Q-T间期延长。 
3) 喹诺酮类药物可引起中枢神经系统异常,如紧张,激动,失眠,焦虑,恶梦,颅内压增高等。 
4) 喹诺酮类药物有时可引起严重的甚至致命的过敏反应。 
5) 有报道接受包括本品在内的几乎所有的抗菌药物治疗后可能发生轻度至致命性伪膜性肠炎。 
6) 尽管尚未见到类似其他喹诺酮类药物引起的肩部,手部和跟腱需要外科治疗或长时间功能丧失的现象,但如果病人在接受本品治疗时有疼痛感,出现炎症反应或肌腱断裂等应停用本品。 
7) 已有病人在接受某些喹诺酮类药物发生光毒性反应。 
8) 本品增加中枢神经系统刺激症状和抽搐发生的危险性。 

药物相互作用

1) 本品与丙磺舒合用,可减缓加替沙星经肾排除。 
2) 本品与地高辛同时使用,未见加替沙星药代动力学发生明显改变,但在部分受试者发现地高辛血药浓度升高。故应监测服用地高辛患者的地高辛毒性反应的症状和体征。对表现出毒性症状和体征的患者,应测定地高辛的血药浓度,并适当调整地高辛剂量。但不推荐事先调整两药剂量。 
3) 同时使用加替沙星和影响葡萄糖代谢的药物可增加患者血糖代谢异常的危险(见禁症和警告:血糖异常)。抗糖尿病药物:合并应用格列本脲和其他降血糖药物后,观察到了影响葡萄糖代谢的药效学变化。当格列本脲与加替沙星合并用药时,没有观察到明显的药代动力学相互作用。

药物过量症状

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇及妊娠期妇女:慎用。 

儿童用药

儿童用药:18岁以下不推荐用药。 

老人用药

老年患者用药:老年患者更易患有肾功能降低,并且毒性反应的危险性也可能较大,因此,在选择给药剂量时应该小心,监测肾功能对此会有帮助。在加替沙星上市后,已有报道应用加替沙星治疗的老年患者血糖显著异常。 

词条标签

慢性支气管炎急性发作  急性鼻窦炎 

权威编辑

医生头像

创建者:刘强

山东医专附属医院 眼耳鼻咽喉科

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最近更新:2017年11月22日 13:18

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