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膀胱炎

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。
英文名: cystitis
发病部位: 膀胱  
就诊科室: 泌尿外科  
症状: 排尿性晕厥   女性排尿困难   中老年男子排尿困难且有灼痛   面纹异常   脓血尿和尿频、尿急与尿痛  
多发人群: 学龄前少女  
治疗手段: 一般治疗 观察 抗菌药物治疗
并发疾病: 血尿 NOS   膀胱癌   膀胱脓肿   慢性肾炎   尿毒症  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

膀胱炎的临床症状大多发病突然,排尿时有烧灼感,并在尿道区有疼痛。有时有尿急和严重的尿频。以女性多见,终末血尿常见,时有肉眼血尿和血块排出。病人感觉身体虚弱乏力、发热,并有耻骨上、小腹下部不适和腰背痛。

病因

1、慢性膀胱炎主要由粘膜增生或萎缩、肉芽组织形成,并有纤维组织增生,膀胱容量减少,或并发阻塞所引起的肌肉肥大,膀胱容量增大甚至有憩室形成等改变。   

2、引发膀胱炎的病原体如坏疽性膀胱炎,为梭形杆菌、产气荚膜杆菌等引起的严重膀胱炎症。   

3、膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染。而非特异性膀胱炎系大肠杆菌、变形杆菌、副大肠杆菌、粪链球菌以及金黄色葡萄球菌所致。   

4、引起膀胱炎的原因有化脓菌的感染。诱因有结石、异物、肿瘤或阻塞性病变,包括由于神经系统疾产生的排尿功能障碍等。

检查

1、尿液常规检查:可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。   

2、B超表现:膀胱腔缩小,膀胱壁普遍增厚。   

3、尿路造影:慢性膀胱炎表现膀胱容积缩小,膀胱边缘毛糙或不规则。   

4、实验室检查:血像正常,或有白细胞轻度升高。尿液分析常有脓尿或菌尿,有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。

诊断

1.膀胱炎临床表现有急性与慢性两种.前者发病突然,排尿时有烧灼感,并在尿道区有疼痛.有时有尿急和严重的尿频.很重要的一点是上述症状既发生于晚间,又发生在白天,女性常见.终末血尿常见.时有肉眼血尿和血块排出.患者感到体弱无力,有低热,也可有高热,以及耻骨上不适和腰背痛.
2.一般诊断并不困难.可以检查尿液常规,严重者血常规也会有改变.根据尿频,尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞,脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断.

治疗

(一)一般治疗   
急性膀胱炎患者需适当休息,多饮水以增加尿量,注意营养,忌食刺激性食物,热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。   

(二)抗感染药物治疗   
根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。治疗用药剂量要足、时间要长,一般要应用至症状消退、尿常规正常后再继续使用1至2周。 治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验,随时调整对细菌敏感的抗菌药物,以期早日达到彻底治愈,以防复发。   

(三)病因治疗   
对有明显诱因的慢性膀胱炎,必须解除病因,否则,膀胱炎难以控制。

预后

急性单纯性膀胱炎患者经治疗和采取一定的预防措施后,总体预后较好。未经治疗的急性膀胱炎患者进展至上尿路感染的情况较少,迁延成慢性症状可能持续数月,但可以逐渐自发缓解。

预防

1.平日保持自身的清洁。   
2.做爱前后若能排尿尽量排掉,不要有憋尿情况。   
3.可尝试喝蔓越莓果汁,因为它具有减少细菌黏在泌尿道上的功效。   
4.也可以大量喝水,以有效避免细菌入侵的可能性。   
5.平时活动期间因保持每2-3个小时有一次的排尿习惯,此外更要注意添加维他命B群和乳酸菌等等,预防胜於治疗,只要平日多注意些,就可以减少得到膀胱炎的机会了!

健康问答

  • 我有这些症状:尿液浑浊,尿频,尿道烧灼感,腰有点疼,会阴部疼痛。已经很久了,我想知道男性膀胱炎吃什么药可以治疗呢?
    医生头像
    陶永顺 主治医师 微医网络医院 - 男科
    治疗膀胱炎通常采用以下三种方法: 1、膀胱炎的一般治疗 膀胱炎患者需适当休息,多饮水以增加尿量,注意营养,忌食刺激性食物,热水坐浴可...减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉物缓解症状。 2、膀胱炎的抗感染物治疗 根据尿细菌培养、物敏感试验结果选用有效的抗菌物。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及物敏感试验,随时调整对细菌敏感的抗菌物,以期早日达到彻底治愈,以防复发。 3、膀胱炎的病因治疗 对有明显诱因的慢性膀胱炎,必须解除病因,否则,膀胱炎难以控制下拉查看详情

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膀胱  膀胱癌  膀胱瘘  尿道炎  肾炎 

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创建者:陶永顺

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最近更新:2016年12月14日 17:47

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