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卫氏并殖吸虫病

卫氏并殖吸虫病又称卫氏肺吸虫病,患者患病病因由卫氏并殖吸虫所致,临床特征为咳嗽、咳铁锈色痰、外周血嗜酸性粒细胞增多,虫体寄生在其他部位可产生相应症状。
别名: 卫氏肺吸虫病  
英文名: paragonimiasis westermani
发病部位: 肺部  
就诊科室: 儿科  
症状: 盗汗、乏力、反复荨麻疹、食欲不振、咳嗽咳痰、腹痛腹泻等症状。  
多发人群: 经常食用生食的人群  
治疗手段: 对症用药,杀虫剂治疗以及手术治疗等手段。
并发疾病: 胸腔积液  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

1.全身症状。患者在患病早期可能出现低热以及乏力盗汗,食欲不振,反复荨麻疹等症状。
2.腹部症状。腹部症状主要为腹痛腹泻,通常腹痛为右下腹痛最为常见,也有压痛,无肌紧张,有事可能出现囊肿及包块,也可能出现肝脏增大,肝功能受损,变形肝囊肿等症状。
3.呼吸系统症状。患者初期可能出现胸膜炎,伴随出现咳嗽咳痰,胸闷,腹痛,部分患者还会出现胸腔积液积液为草绿色及血性。
4.皮下结节及肿块,混合可能出现皮下结节,大多位于腹部至大腿中部。结节内可以发现虫卵,皮下肿块发生率远远高于结节发生率,而且常进行不规律的位移。
5.其他症状。患者还可能出现神经系统的症状以及眼部的疾病等症状。

病因

卫氏肺吸虫的寄生于人及家畜以及野生动物的的肺组织内,宿主咳痰时将虫卵排出体外,虫卵被中间宿主川吞入体内,经过一系列的发育繁殖,可以发育成尾蚴。尾蚴从中间宿主排出后,侵入第二中间宿主,形成囊蚴。患者吃了没有煮熟的含有囊蚴的第二中间宿主旧被感染。囊蚴进入患者的肠道。排出蚴虫,、移动到患者的肺与其他内脏及皮下、肌肉等处发育为成虫后,产卵并形成囊肿。

检查

1.病原学检查。患者的痰液中可能发现较多的嗜酸性粒细胞以及夏科雷登结晶。患者的粪便中可以查看到虫卵,患者的脑脊液压力增加,细胞数增加并且以嗜酸性粒细胞为主蛋白质增多,可以找到肺吸虫卵。其他体液也可能出现肺吸虫卵。 
2.免疫学检查。用并殖吸虫抗原进行皮试,如果为阳性,则可以确诊为患有吸虫感染或者曾患有吸虫感染。检测血清抗体也可以检查出转折体内存在肺吸虫。 
3.外周血象。患者的外周血象显示白细胞总数和嗜酸性粒细胞总数增多。
4.其他检查。X线检查,课件患者的肺部呈现圆形阴影。晚期还可以出现瘢痕形成,点状和索条状分布。

诊断

本病的争端主要为结合患者的临床症状以及患者的病原学检查、免疫学检查、外周血象以及其他的检查结果做出诊断,一般患者出现低热以及乏力盗汗,食欲不振,反复荨麻疹等症状即可初步确诊,再结合患者的病原学检查、免疫学检查以及外周血象等检查结果,即可较为容易的做出诊断。

治疗

1.病原治疗。针对患者体内的肺吸虫,采用吡喹酮以及硫氯酚给药治疗,一般短期都能收获良好的疗效。着两种药对于肺吸虫都有良好的灭杀作用。
2.手术治疗 脑型及脊髓型肺吸虫病有压迫症状者,手术治疗有效,但病变已萎缩者,手术难以奏效;腹型及结节型,必要时亦可手术治疗。

预后

本病的预后良好,只要及早治疗都能够治愈,如果治疗不及时也可能留下严重的后遗症

预防

预防本病的关键是个人要注意卫生,妥善处理好人畜的粪便。革除生食、半生食溪蟹、蝲蛄及饮用生溪水等不良习惯。彻底治疗病人和病畜,捕杀对人类有害的保虫病主。改变随地吐痰及大便习惯。饲养家鸭或繁殖鲶鱼以消灭第一中间宿主,可切断转播途径。

健康问答

  • 肺吸虫病怎么检查及诊断?
    医生头像
    杨光 主任医师 中国人民解放军总医院301医院 - 小儿内科
    本病的检查项目主要为病原学检查,免疫学检查,外周血象等检查手段,可以结合患者的临床表现以及患者的各项检查的检查结果,做出诊断。

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创建者:杨光

中国人民解放军总医院301医院 小儿内科

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最近更新:2018年04月28日 14:02

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