小儿纤维性骨营养不良综合征

小儿纤维性骨营养不良综合征即为多发性骨纤维化,其临床表现主要为皮肤色素沉积,出现不规则的色素斑;骨纤维不正常增殖,骨炎,骨折等:身体各部位的内分泌失调等,目前尚未发现病因,尚特效治疗手段。
英文名:
发病部位: 骨骼   甲状腺   内分泌系统   皮肤  
就诊科室: 小儿骨科  
症状: 内分泌异常,甲状腺肿大,甲亢巨人症,皮肤色素沉积,佝偻病等  
多发人群: 儿童  
治疗手段: 尚无有效根治方法
并发疾病: 眼失明  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

1. 骨纤维异常增生。本病的骨病病情进程缓慢,骨病的严重程度不一,一部分可能出现骨折畸形等恶劣情况,一部分可在20岁后自行缓解。 
2. 甲状腺肿大和甲亢。患者甲状腺肿大出现的较小,大部分患者会出现甲状腺功能亢进的症状。 
3. 巨人症和库欣症。本病部分患者会出现巨人症和肢端肥大的症状,不典型患者亦会出现皮纹,肥胖,满月脸等等症状。 
4. 内分泌失调。本病患者常出现内分泌失调的症状,临床表现以性早熟最为突出,性早熟又以假性性早熟居多。

病因

本病的病因尚不明确。

检查

1. 实验室检查。 组织学检查:组织学上主要临床表现为多发性结节性甲状腺增生或胶样甲状腺肿,也有可能呈滤泡性的甲状腺肿瘤 内分泌激素含量测定。血清中TSH水平比较低,做TRH的激发试验,现象为TSH经常呈抑制性反应。血浆甲状旁腺素水平升高和高钙血症。碱性磷酸酶增高,低磷血症,尿磷排出增加。通过17-羟、17-酮检查,可发现其含量增高。 
2. 其他辅助检查。可以做B超,心电图,CT,X线等检查,通常可以发现患者甲状腺明显肿大,且呈滤泡性腺瘤,骨折肢端肥大等异常症状。

诊断

本病征应该与其他内分泌异常之疾病加以鉴别,比如甲状腺功能亢进症、库欣征、特发性性早熟、韩-薛-柯综合征、其他骨肿瘤、肾上腺皮质肿瘤、卵巢肿瘤等。一般其他病症的临床表现比较单一,如甲状腺功能亢进没有肢端肥大和色素沉积的症状,儿本病症的症状较复杂,种类繁多,基本为混合型的症状,因此一般通过患者的临床表现和症状,可以较容易的区分这些疾病和本症。

治疗

本症尚无特效的治疗方法。但可以针对性的做一些减轻患者痛苦的针对性治疗,具体可从下面几个方面着手。 
1. 患者明确为肿瘤引起的本病。可做放射线治疗或者手术等手段治疗。 
2. 对于畸形和行为障碍的患者。可做肢体功能训练和肢体矫正手术。 
3. 对于骨病引发的患者。骨病引发的眼病和视力障碍可以通过手术矫正治疗。

预后

本病症的预后一般较为良好,骨病引发的病情可以再20岁之后有自发性的缓解的可能性,很少出现骨病恶化。若是颅内占位等性质的病变,则预后较差。

预防

本病目前尚无预防方法。

健康问答

  • 小儿纤维性骨营养不良综合征的预后怎么样?
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    武开宏 主任医师 南京市儿童医院 - 心胸外科门诊(广州路)
    小儿纤维性骨营养不良综合征的预后受患者的症状支配,一般病人出现颅内占位性病变,则这种情况病人的预后较差。一般骨病症状的病人在20岁之...后骨病有自发性转好的可能性,极少发生骨病恶化的情况,此类患者的预后较良好。下拉查看详情

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创建者:武开宏

南京市儿童医院 心胸外科门诊(广州路)

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最近更新:2018年04月26日 14:28

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