左束支传导阻滞
左束支阻滞，包括左束支主干部阻滞及左前分支与左后分支双阻滞。也可分为完全性左束支传导阻滞、不完全性左束支传导阻滞
疾病知识
症状
左束支阻滞通常无明显的血流动力学异常，所以一般无明显症状与体征，其所出现的症状及体征多为原发疾病所致。
病因
常见于充血性心衰、急性心肌梗死、急性感染、奎尼丁与普鲁卡因胺中毒、高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠心病与梅毒性心脏病。
检查
本病主要行心电图检查。QRS时限大于0.12s。V5、V6导联R波宽大，顶部有切迹或粗顿，前方无q波。V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形。V5-V6导联T波与QRS波主波方向相反。不完全性左束支传导阻滞与上述相似，但QRS时限＜0.12秒。
诊断
本病主要依靠心电图诊断 。
1、完全性左束支传导阻滞：
QRS时限大于0.12s。
V5、V6导联R波宽大，顶部有切迹或粗顿，前方无q波。V5-V6导联T波与QRS波主波方向相反。
V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形。
2、不完全性左束支传导阻滞与上述相似，但QRS时限＜0.12秒。
治疗
完全性左束支阻滞通常不产生明显的血流动力学障碍。主要是针对病因治疗。
冠心病、急性心肌梗死的针对急性心肌梗死进一步治疗，心衰病人给予纠正心衰治疗等针对病因、原发病进行治疗
预后
左束支传导阻滞一般都伴有器质性心脏病，预后与基础疾病有关，急性心肌梗死时交替出现的左束支阻滞和右束支阻滞或同时并发房室传导阻滞者的病死率高
预防
1.积极治疗病因，如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗，可防止室内阻滞的发生和发展。
2.适当劳逸，饮食有节，按时起居，适当参加体育锻炼。
健康问答
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左束支传导阻滞都需要治疗么？
一般来说左束支传导阻滞都伴有器质性心脏病，所以，一旦发生左束支传导阻滞应该积极寻找基础心脏病并给与治疗。
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