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急性酒中毒

急性酒精中毒是指一次性引入过量酒精或类酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态。也称急性乙醇中毒
别名: 急性乙醇中毒  
英文名:
发病部位: 肝脏   脑神经  
就诊科室: 急诊科  
症状: 恶心和呕吐   烦躁易怒   昏迷  
多发人群: 青年   中年  
治疗手段: 药物康复疗法
并发疾病: 低血糖症  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制,症状与饮酒量和血乙醇度以及个人耐受量有关,可分为三期

1、兴奋期:乙醇浓度达到11mmol/l即感到头痛、欣快、兴奋。超过16mmol/l出现健谈、饶舌、易激怒,可有攻击行为,超过22mmol/l,驾车易出现车祸

2、共济失调期:血乙醇浓度超过33mmol/l,肌肉运动不协调,浓度43mmol/l,出现恶心、呕吐、困倦

3、昏迷期:血乙醇浓度超过54mmol/了,人进入昏迷期,,超过87mmol/l人陷入深昏迷,可出现呼吸、循环麻痹而危急生命

病因

短时间内饮用大量酒精或酒类饮料。

检查

1、血乙醇浓度

2、动脉血气分析:轻度代谢性酸中毒

3、血清电解质浓度:低血钾、低血钙、低血镁

4、血糖浓度:可见低血糖

5、肝功能检查:急性酒精中毒往往无肝功能异常表现

6、心电图:就精心心肌病可有心律失常、心肌损害

诊断

本病诊断一般不困难

(1)发病前有过量的饮酒史;

(2)呼吸、呕吐物中有酒精的气味;

(3)中枢神经系统兴奋,共济失调或昏睡等症状,重度昏迷者呈昏迷状态;

(4)排除药物、化学性气体及其他原因所致的昏睡、昏迷。

根据患者的中毒程度分为:

(1)轻、中度中毒,饮酒量200~400ml,有兴奋或共济失调表现的占87%;

(2)重度中毒,饮酒量450ml以上,患者呈昏睡或昏迷的,有呼吸抑制、紫绀、血压下降、大小便失禁的占13%。

治疗

1、轻者无需治疗

2、共济失调者应休息,做好安全防护,避免发生意外

3、昏迷患者,维持生命脏器功能。

4、低血糖时急性酒精中毒最严重的并发症之一,应密监测血糖水平。

5、乙醇含量>108mmol/l,瓣酸中毒可选用透析液治疗

预后

多数预后良好,若有心、肺、肝、肾病变者,昏迷长达10小时以上,或乙醇浓度大于87mmol/l者,预后差

预防

1.适量饮酒,主要不要贪多,根据自身情况把握适度量
2.避免空肚喝酒,进食后喝酒比空肚喝会令吸收酒精的速度较慢
3.食饮结合。饮酒时,吃什么东西最不易醉的以吃猪肝最好。这不仅是因为其营养丰富,而且因为猪肝可提高机体对乙醇的解毒能力。
4.饮酒之后,能够尽量的饮用热汤,尤其是用姜丝炖的鱼汤,特别具有解酒效果。上葱、和浇上酸牛奶以及酸奶油的醋鱼做下酒菜,多多益善.
5.喝酒的时候应该多吃绿叶蔬菜,其中的维生素可保护肝脏

健康问答

  • 急性酒精中毒可以致死么?
    医生头像
    冯晔子 副主任医师 郑州市第七人民医院 - 心血管内科
    是的,血乙醇浓度超过54mmol/了,人进入昏迷期,,超过87mmol/l人陷入深昏迷,可出现呼吸、循环麻痹而危急生命

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医生头像

创建者:冯晔子

郑州市第七人民医院 心血管内科

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最近更新:2018年04月28日 14:28

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