老年性紫癜
老年性紫癜又称日光性紫癜、光化性紫癜、老年性坏血病、老年性人工紫癜，是一种发生于老年人皮肤和皮下组织的紫癜。
别名：
日光性紫癜
光化性紫癜
老年性坏血病
老年性人工紫癜
Bateman紫癜
英文名：
purpura senilis
发病部位：
手背、 前臂或小腿等暴露部位
就诊科室：
皮肤科
症状：
老年性色斑异常
治疗手段：
预防为主
并发疾病：
皮肤色素沉着
是否遗传：
否
是否传染：
否
疾病知识
症状
老年性紫癜多为老年人，女性多于男性，也见于早老综合征患者。老年性紫癜主要发生于易受外伤的暴露部位如手背、 前臂或小腿等，偶尔发生于面部。自发、轻微外伤、或压迫后，产生数毫米至数厘米大小的暗紫色淤点或淤斑。紫癜的境界清楚,形态不规则, 呈单线状或几何图形。紫癜颜色很少变化，数日或数周后自行消退，留有色素沉着，常反复发生。患者常无自觉症状。损害部位周围皮肤变薄，毛发稀疏或缺乏，可见毛细血管扩张，皮肤缺乏弹性，压脉带试验常呈阳性。
病因
主要是因为衰老、暴露部位长期受日光照射等使皮肤萎缩变薄, 缺乏弹性, 小血管周围的胶原组织变性使血管脆性增加, 管壁通透性异常, 轻微的外伤可致血管破裂出血，甚至表皮产生破裂。另外,皮质类固醇激素, 易导致皮肤萎缩, 老年人如果长期使用，更易产生紫癜。
检查
专科检查：于好发部位可见数毫米至数厘米大小的暗紫色淤点或淤斑，境界清楚,形态不规则。
组织病理：表皮和真皮萎缩，真皮上部弹性纤维变性，小静脉破裂处见红细胞外溢，毛细血管正常，无炎症反应。
诊断
（1）好发于老年人，女性多于男性；
（2）主要发生在易受外伤的暴露部位，如手背、 前臂或小腿等；
（3）自发、轻微外伤、或压迫后，产生紫癜；皮损为数毫米至数厘米大小的暗紫色淤点或淤斑，境界清楚,形态不规则, 呈单线状或几何图形。
（4）患者常无自觉症状。
鉴别诊断：本病应与血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病等
治疗
本病以预防为主，注意保护皮肤，避免外伤；避免糖皮质激素的使用；维生素C、维生素E、蛋白同化激素和局部用维A酸制剂对部分病人有效。
预后
紫癜自行消退后常留有色素沉着，且易反复发生。
预防
（1）注意对皮肤的保护, 避免碰撞、 搔抓、 摩擦;
（2）不要做剧烈劳动和运动；
（3）营养均衡, 每天摄入适量的蛋白质, 如瘦肉 、 鱼类、 豆类食品。
健康问答
参考资料
张学军等 皮肤性病学（第8版） 人民卫生出版社.
戴若玲.老年性紫癜的治疗[J].老年人.2008(9).
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