激素依赖性皮炎
激素依赖性皮炎是指由于长期外用含糖皮质激素制剂，一旦停药导致原有皮肤病复发或加重，迫使病人再次使用糖皮质激素的疾病。
疾病知识
症状
主观症状：瘙痒、灼热感、紧绷感、疼痛。
客观症状：①皮肤变薄、潮红伴毛细血管扩张:
②痤疮样皮炎:粉刺、丘疹及脓疱;
③色素沉着;
④皮肤老化:皮肤干燥、脱屑、粗糙，甚至萎缩;
⑤毳毛增粗变长。
病因
①错误选择激素制剂；
②使用高效糖皮质激素时间大于20天，使用低、中效糖皮质激素大于2个月，易诱发激素依赖性皮炎；
③使用强效激素，易诱发激素依赖性皮炎；
④滥用或长期使用含激素或成分不明的化妆品。
检查
电子皮肤镜、真菌镜检查蠕形螨、免疫球蛋白E、血常规。
诊断
诊断为激素依赖性皮炎，其中面部激素依赖性皮炎可具体分为以下5型：
①皮炎型:皮肤萎缩变薄、潮红伴毛细血管扩张，相当于Rapaport等提出的“面部红脸综合征”；
②玫瑰痤疮型:密集分布的粉刺、丘疹、脓疱，相当于Rosso等提出的“玫瑰痤疮样皮炎”；
③色素沉着型:散在点片状色素沉着斑点或斑片，皮肤色泽不均匀，灰暗；
④毳毛增生型:皮肤变薄，干燥，有少量鳞屑，皱纹加深，毳毛较正常人多；
⑤混合型:
同一患者常同时出现上述2种以上分型的皮损。
治疗
1、停用一切可疑外用激素样制剂(包括药物及化妆品)；
2、可外用医学护肤品修复受损的皮肤屏障；
3、使用他克莫司、吡美莫司的等不含激素的药物抗炎治疗；
4、应用钙剂、维C以及冷喷、湿敷等降低血管、神经高反应性；
5、伴有痤疮样皮炎的患者可予米诺环素、四环素、多西环素等药物抗微生物治疗；
6、对于毳毛增生、皮肤老化的患者还可予以激光脱毛、强脉冲光等治疗。
预后
在停用激素及含有激素类的化妆品后，通过系统规律的治疗大部分患者可以康复，对于小部分已经造成皮肤老化、毳毛增生、毛细血管扩张的病人来说，后期可通过激光脱毛、强脉冲激光以及血管激光、红光等达到修复的目的。
预防
1、不可长期应用或者滥用含有激素的外用制剂；
2、不使用来源不明或成分不明的护肤品；
3、养成良好的生活习惯，注意个人卫生，使用温和的洁面产品，避免使用碱性大的肥皂清洁；
4、避免接触刺激因素如日晒，灰尘，花粉，不要用热水烫，不要过度抓挠，挤压；
5、合理饮食，避免高脂、多油、甜腻的食品，避免食用辣椒，酒，葱等刺激性食品，以免引起不良刺激。
健康问答
科普文章
外部链接
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，本站不承担由此引起的法律责任
微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。 浙ICP备15034772号-2
