皮炎
皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症，代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。湿疹一词没有特殊的含义，而皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹作为诊断术语。
疾病知识
症状
1、皮肤出现片状、条状或不定形状红肿，有渗出时可有痂皮覆盖，当皮肤有损伤时可有糜烂或溃疡出现，局部有痛痒感。
2、当皮肤被大量炎性渗出物覆盖及慢性皮炎时，可见有皮肤被毛脱落。皮肤增厚，有皱裂。
3、患真菌性皮炎时，患部脱毛，局部有白色粉末状结痂，痂下及周围有红色突起。
4、患寄生虫性皮炎时，头部、背部、腹部可见有发红的疹状小结，表面有黄色痂皮，并有脱毛现象和剧痒感。
病因
1.不良生活习惯（18%）： 如常用过热的水洗脸，或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁剂，平时不注意对紫外线的防护等，这些理化
2.刺激都会改变或损伤皮肤的保护屏障和血管调节功能。
3.化学性刺激（20%）：
化学性、化学洗浴剂涂擦刺激性药物，脓性分泌物长期刺激。真菌性、小孢子菌、石膏样小孢子菌、须发癣菌。
4.机械性损伤（18%）：
机械性、项环擦伤、自体挫伤、搔抓引起外伤性皮炎、烫伤、冻伤、放射性损伤等。
5..过敏（20%）：
寄生虫性、如蠕形螨、疥螨、蝉、虱，蚤、血吸虫、钩虫等。另外食物过敏、药物过敏均可导致皮炎的发生。
检查
⒈血液学和血清学检查
外周血嗜酸性粒细胞增多。T淋巴细胞(尤其是Ts)减少。血清IgE含量明显增高。
2.皮肤试验
对某些变应原(如真菌、花粉、毛屑)的速发型过敏反应常呈阳性。用结核菌素、念珠菌素等作皮内试验(迟发型过敏反应)，常为阴性或弱阳性。
⒊皮肤白色划痕试验
用钝器划皮肤，皮肤出现白色划痕(正常人呈红色)。
诊断
婴儿期和儿童期皮疹多见于面部及四肢伸侧或肘及腘窝，呈红斑、丘疹及渗出等多形性损害;青年和成年的损害为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变，皮疹瘙痒剧烈，呈慢性复发性过程。确定患儿是否具有"异位性"素质，对AD的诊断有重要意义，主要依据为：个人或家庭中有遗传过敏史(哮喘，过敏性鼻炎，遗传过敏性皮炎)、IgE抗体测定和某些药理性试验。
治疗
1.全身治疗
1）抗组胺类药主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏4mg，每日3次。小儿皮损消退后，最好能继续用数日。
2）抗生素对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例，即使没有明显细菌感染的表现，也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250mg，每日4次。
3）类固醇激素原则上不用于一般病例，但异位性哮喘例外。对严重病例，为尽快控制症状，可短期(2～3周)使用。
3）类固醇激素原则上不用于一般病例，但异位性哮喘例外。对严重病例，为尽快控制症状，可短期(2～3周)使用。
4）免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A(CYA)和干扰素等。对AD疗效如何，目前尚无足够资料证实。
2.局部治疗
1）类固醇激素用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种，起初用强效的，以尽快控制症状，数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损，在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛，尤其婴幼儿，宜选用作用较弱或低浓度的制剂。
2）抗生素用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。
3）焦油类煤焦油、糠馏油等对AD有效，常用糊剂，单独外涂或与激素制剂并用。
预后
本病容易复发，预后较差。
预防
⒈要搞好个人卫生，经常洗澡，同时水温不宜过高，以30摄氏度至40摄氏度为宜。
⒉要勤换衣服及床单，凉席、被褥等贴身物品要经常清洗曝晒。
⒊居室内要保持空气流通、环境整洁，避免潮湿。
⒋要合理饮食，保证充足的睡眠，适当地做些运动以增强体质，外出旅游最好穿上长裤，以防下肢被虫咬伤。
健康问答
科普文章
词条标签
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，本站不承担由此引起的法律责任
微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。 浙ICP备15034772号-2
