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手足皲裂

手足皲裂是指由各种原因引起的手足部皮肤干燥和裂纹,伴有疼痛,严重者可影响日常生活和工作。本病既是一些皮肤病的伴随症状,也是一种独立的皮肤病。
别名: rhagadia manus and pedalis,fissures)  
英文名: rhagadia manus and pedalis,fissures
发病部位: 足   手  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 冻疮   脚底干裂   足跟痛  
多发人群: 女性   男性  
治疗手段: 保湿 角质剥脱
并发疾病: 出血  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

主观症状:可以几乎无任何感觉到轻度刺痛或中度触痛乃至灼痛,主要取决于皲裂的深度和范围。

客观症状:根据皲裂的深浅程度,一般可分为三度:

一度:皮肤干燥有龟裂,但仅达表皮,故无出血、疼痛等症状。

二度:皮肤干燥,裂隙由表皮深入真皮而有轻度刺痛,但不引起出血。

三度:皮肤干燥,裂隙由表皮深入真皮和皮下组织,常引起出血和触痛或灼痛。

本病好发于皮肤角层厚或经常摩擦的部位,如指屈面、手掌、足跟、足跖外侧等。

病因

1.内因

角质层较厚,在掌跖等部位特厚,易发生开裂,掌跖无毛囊和皮脂腺,在冬季气温低和湿度较小时,缺乏皮脂保护的皮肤便容易发生开裂;另外老年人、鱼鳞病和角化症等情况,易造成皮肤干燥,角质层更加增厚,在一些外界因素影响下更易发病。

2.外因
手足暴露在外,双手经常接触各种物质,如干燥、摩擦、外伤,易于受到酸、碱、有机溶媒溶脂作用,以及真菌、细菌等侵入引起感染。在生活、劳动中,局部动作的牵拉,易发生皮肤皲裂。
 
另外,某些皮肤病如鱼鳞病、手足癣、冻疮等均可在病理条件下发生皲裂。

检查

实验室血象检查一般无异常。合并手足癣时可有真菌学检查阳性。合并手足部湿疹时可有斑贴试验致敏原阳性。

诊断

根据皮损的临床特点,即可诊断,但需与手足湿疹、掌跖角化症、手足癣及鱼鳞病相鉴别。

治疗

1.保持手足部皮肤的清洁、干燥,冬季外出时使用油脂保护,并加强保暖;
2.如合并足癣、湿疹、鱼鳞病等,应同时进行治疗;
3.外用1%尿囊素乳膏,可去除角质、刺激上皮增生,减轻或解除疼痛;
4.外用愈裂贴膏、甘油搽剂、15%尿素软膏等药。如果皲裂到出血、灼痛的程度,宜用热水将患处泡软、使皮肤滋润,用刀片将角质过厚处削薄,然后再外用药物。

预后

本病若在冬季保护得当,可痊愈。一旦开裂形成,治疗困难。

预防

1、手足皲裂是老年人冬季较为常见的一种皮肤病,在干燥寒冷的季节宜多吃油脂。

2、病程较长或年老患者应该增加营养,适当多吃一些猪肝、猪皮、羊肉、阿胶、鱼肝油丸之类食品。

3、由于冬季气候寒冷干燥,老年人出汗较少,皮肤易干裂起皱,因此应特别注意手和足部的防寒保暖,经常用温热水泡洗,外搽一些油脂性的护肤品,以免发生冻疮而加剧手足皲裂。

4、平时生活中还应注意饮食多样化,多吃水果和蔬菜,多饮水,适量摄入富含蛋白质的食物,保持皮肤的水分和弹性,这样就可预防手足皲裂的发生。

健康问答

  • 冬日如何预防手足皲裂?
    医生头像
    韩渊 主治医师 南方医科大学南方医院 - 心血管内科
    在干燥寒冷的季节宜多吃油脂;多吃水果和蔬菜,多饮水,适量摄入富含蛋白质的食物,保持皮肤的水分和弹性;注意手和足部的防寒保暖,经常用温...热水泡洗,外搽一些油脂性的护肤品,以免发生冻疮而加剧手足皲裂。下拉查看详情

参考资料

赵辩.中国临床皮肤病学.南京:江苏凤凰科学技术出版社,2009.12.

词条标签

皮肤干燥  皮肤皲裂 

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创建者:韩渊

南方医科大学南方医院 心血管内科

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最近更新:2016年10月13日 14:53

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