耳源性眩晕

耳源性眩晕多为内耳迷路和神经前庭支受损导致。临床表现为急性发病,典型眩晕,程度较重,患者自觉周围物体旋转或自身摇动,不敢睁眼,走路向一侧偏斜或倾倒。
伴随症状: 自觉周围物体旋转   自身摇动   不敢睁眼   走路向一侧偏斜或倾倒   恶心   呕吐   耳鸣  
发病部位: 头部  

家庭治疗

  1. 耳源性眩晕病因很多,如是由梅尼埃病导致首先应改变生活方式:限盐,避免咖啡因、巧克力摄入 ,在家庭医生指导下药物治疗。
  2. 前庭神经炎的治疗:前庭康复训练。
  3. 耳石症主要是采取手法复位,前庭康复训练,严重患者应及时去采取手术治疗。
  4. 其他不明病因的耳源性眩晕应及时去医院检查,明确病因,在就诊医生指导下根据病因治疗。

病因

可能疾病 疾病描述
耳石症 眩晕因姿势变化诱发,改变体位可消失,持续时间短,数秒到1分钟,卧床翻身时诱发数秒眩晕,无听力改变,前庭功能可正常,体位试验可诱发眼震患耳向下出现眼震,方向向同侧
梅尼埃病 眩晕持续20分钟至数小时,同时出现耳鸣、重听和耳内鼓胀感,早期低频感音神经性耳聋,在数年后会有进行性听力丧失。
前庭神经元炎   典型眩晕,眩晕单侧前庭功能障碍,无听力障碍,有感冒等病毒感染
偏头痛   单侧、搏动性头痛、眩晕、耳痛、畏光、畏声、视觉先兆(闪光、暗点、视野缺损)等。多有家族史。
迷路炎   局限性迷路炎:   (1)阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心、呕吐。中耳乳突炎急性发作期间症状加重。   (2)眩晕发作时可见自发性眼震,方向向患侧,家属可看到患者眼球在不自主的旋转。   (3)听力减退:耳聋的性质和程度与中耳炎病变程度一致。(下图示传导性耳聋)   (4)瘘管试验阳性,按压耳屏可以使眩晕感加重或者诱发眩晕感。
耳硬化症   1.听力下降:无明显诱因,双耳出现缓慢进行性、非对称性听力减退。由于自听增强,因此自语声小。另外,患者存在韦氏误听,即在嘈杂环境中患者感觉听力改善的现象。 2.耳鸣:约半数患者出现耳鸣,一般耳鸣程度较轻。 3.眩晕:耳蜗性耳硬化患者可出现眩晕,常表现为反复发作性眩晕或平衡障碍

警示症状

1、反复发作的旋转性眩晕,波动性感音神经性听力损失,耳鸣和(或)耳胀满感应警惕梅尼埃病。
2、头部运动到某一特定位置时诱发的短暂的眩晕发作应警惕耳石症的可能。
3、突然发作眩晕,眩晕持续时间长,数天-数周-数月、无耳鸣,无听力下降、患侧前庭功能下降、发病前多有上呼吸道感染病史应注意前庭神经炎。

健康问答

  • 耳源性眩晕主要是哪些疾病导致?
    医生头像
    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    常见的耳源性眩晕包括良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋伴发的眩晕、迟发性膜迷路积水及药物性损伤导致的...双侧前庭损伤等下拉查看详情

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2018年02月27日 15:34

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